2022年初级护师外科护理学经典例题（3）

　　1[.单选题]休克代偿期的临床表现

　　A.血压稍升高，脉搏、脉压正常

　　B.血压稍降低，脉搏、脉压正常

　　C.血压稍降低，脉搏快，脉压减小

　　D.血压稍升高，脉搏快，脉压减小

　　E.血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变

　　[答案]D

　　[解析]休克代偿期的临床表现血压稍升高，脉搏快，脉压减小。

　　15[.单选题]抗休克治疗最根本的措施是

　　A.积极处理原发疾病

　　B.及时纠正酸碱平衡失调

　　C.早期应用血管活性药物

　　D.及时、快 速、足量补充血容量

　　E.应用强心药以增加心肌收缩力

　　[答案]D

　　[解析]补充血容量是抗休克治疗最基本和首要的措施，故此题答案应为D。

　　2[.单选题]患者，女性，32岁，因外伤出血导致休克。入院后输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是

　　A.血镁升高

　　B.血磷降低

　　C.血钙升高

　　D.血钙降低

　　E.血钠升高

　　[答案]D

　　[解析]输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应，导致血钙降低。低血钙的表现：凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。故答案为D。

　　3[.单选题]休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的

　　A.皮肤黏膜红润

　　B.四肢温暖

　　C.血压正常或回升

　　D.肺水肿

　　E.静脉充盈，尿量正常

　　[答案]D

　　[解析]有效循环血量的一般检测指标有精神状态、皮肤黏膜颜色及温度、脉率、血压、尿量等。故选D。解题关键：循环恢复看血压，末梢注意皮肤颜色、温度，最直接方法是看尿量。

　　4[.单选题]休克病人微循环衰竭期典型的临床表现是

　　A.表情淡漠，皮肤苍白

　　B.尿量减少

　　C.血压下降

　　D.脉搏增快

　　E.弥散性血管内凝血

　　[答案]E

　　[解析]微循环衰竭期的病理变化是血管内形成微血栓，出现弥散性血管内凝血;临床表现是神情淡漠，反应迟钝，甚至意识模糊，出冷汗，口唇肢端发绀，脉搏细速，血压进行性下降，严重时全身皮肤和黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿，故选E。解题关键：微循环衰竭期即为DIC，所以病理变化为弥散性血管内凝血。

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