2022年初级护师《基础护理学》日常练习（17）

　　1[.单选题]患者男，30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，应立即采用何种方式进行急救

　　A.吸氧

　　B.快 速静脉输液

　　C.输血

　　D.气道切开

　　E.胸腔穿刺排气

　　[答案]E

　　[解析]张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。故选E。

　　2[.单选题]患者女，30岁。冬季用煤球取暖.但因烟囱阻塞而煤气中毒，患者处于昏迷状态，大小便失禁，抢救时首要的措施是

　　A.急救车送医院

　　B.立即吸氧

　　C.输液

　　D.就地人工呼吸

　　E.移离现场

　　[答案]E

　　[解析]①首先脱离现场，搬到空气新鲜、流通而温暖的地方;②检查病人的呼吸道是否畅通，发现口鼻中有呕吐物、分泌物应立即清除，使病人自主呼吸;③给病人盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体，在脚和下肢放置热水袋，促进吸入毒物的消除;④对昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人中、十宣等穴位;对意识清楚的病人，可给饮服浓茶水或热咖啡。故选E。解题关键：煤气中毒先脱离，检查呼吸道，清理分泌物，保暖按摩促排毒。

　　3[.单选题]患者男.67岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液，吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意

　　A.暂停输液，吸氧继续

　　B.暂停吸氧，输液继续

　　C.拔管，暂停输液、吸氧

　　D.继续输液、吸氧，避免中断

　　E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房

　　[答案]D

　　[解析]护送急诊患者人病房过程中，为避免病情加重，应该继续给予患者吸氧，输液。所以只有选项D的答案是正确的。解题关键：护送危重患者入病房时停止吸氧输液是不可取的。

　　4[.单选题]确诊心跳骤停的最简便的依据是

　　A.血压测不到

　　B.瞳孔缩小

　　C.面色发绀

　　D.大动脉搏动消失

　　E.心音消失

　　[答案]D

　　[解析]心跳骤停的典型临床表现是：神志突然丧失，瞳孔散大而固定，出现发绀、喘息，甚至呼吸停止;心尖搏动及心音消失，大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。最简便的依据是大动脉搏动消失，故选D。

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