1[.单选题]有关影响冷热疗法效果的因素,描述错误的是
A.湿热的效果优于干热
B.冷疗时间越长,效果越好
C.皮肤较薄的部位冷热疗效果较好
D.冷疗面积越大,机体耐受力越差
E.老人对冷热敏感性降低,应注意防止烫伤或冻伤
[答案]B
[解析]时间:如果时间过长,则会产生继发效应抵消治疗效应,甚至还可引起不良反应,如疼痛、皮肤苍白、冻伤、烫伤等。
2[.单选题]可使用热疗的情况是
A.胃出血
B.腰肌劳损
C.皮肤湿疹
D.踝关节扭伤早期
E.未确诊的急性腹痛
[答案]B
[解析]本题考查的是热疗法的禁忌证。胃出血时若使用热疗,可使局部血管扩张,增加脏器血流量和血管通透性,从而加重出血;皮肤湿疹患者若使用热疗,可加重皮肤受损,并增加痒感;踝关节扭伤早期若使用热疗,可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛,此时宜用冷疗;未确诊的急腹症若使用热疗,虽可减轻疼痛,但因掩盖病情而贻误诊治。
3[.单选题]使用热水袋过程中发现皮肤潮红应
A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫
E.立即停用,局部用液状石蜡
[答案]C
[解析]局部如果潮红,立即停止,并涂凡士林。
4[.单选题]高热病人体温达39.8℃,为其降温的最 佳措施是
A.头部置冰袋
B.乙醇擦浴
C.颈部腋下及腹股沟置冰袋
D.头部冷湿敷
E.头部用冰帽
[答案]B
[解析]头部置冰袋、头部用冰帽,主要用于头部降温防治脑水肿,降低脑组织代谢、减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减轻脑细胞损害,故不选A、E。乙醇擦浴主要作用是高热降温,B正确。颈部腋下及腹股沟置冰袋主要用于术后局部消肿,止血、镇痛,扁桃体摘除后冰囊可置于颈前颌下,故不选C。头部冷湿敷为高热患者降温没有乙醇擦浴降温效果好,临床不作为首选的物理降温方式,故不选D。解题关键:乙醇擦浴目的是为高热患者降温,擦浴时乙醇在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量的热,而且乙醇又具有刺激皮肤血管扩张的作用,散热能力强。
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