1[.单选题]肛管排气时,合适的插管深度和置管时间是
A.7~l0cm,30分钟左右
B.10~15cm,20分钟左右
C.15~18cm,30分钟左右
D.15~18cm,20分钟左右
E.18~22cm,1小时左右
[答案]D
[解析]【考点】肛管排气法【精析】肛管排气时,润滑肛管前端,嘱患者张口呼吸,将肛管轻轻插入直肠15~18cm,用胶布将肛管固定于臀部,橡胶管留出足以翻身的长度,用别针固定在床单上。肛管保留时间为20分钟左右,如长时间留置肛管会减弱肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。【避错】本题部分考生易误选C,认为置管时间应为30分钟左右,由于长时间留置肛管会减弱肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。因此,以20分钟为宜。
2[.单选题]有关清洁中段尿培养标本的采集正确的是
A.消毒剂清洗外阴
B.使用抗生素药物前收集
C.饮水100ml后采集
D.采集后应留置一段时间后送检
E.停用抗生素后即可收集
[答案]B
[解析]【考点】尿标本采集
3[.单选题]患者,30岁。慢性细菌性痢疾,用2%黄连素灌肠,下述哪项不妥
A.于晚上睡前灌入
B.药量200ml
C.患者取右侧卧位
D.插入肛管15~20cm长
E.嘱患者保留1h以上
[答案]C
[解析]保留灌肠一般于晚上睡前进行,A做法对。灌肠液量一般是200ml,插入肛管长度是15~20ml,故B、D正确。患者要取左侧卧位,臀部抬高,因此C是正确答案,要保留灌肠液1h以上,故E正确。解题关键:慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠,采用左侧卧位。
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