2022年初级护师《内科护理学》章节练习：消化系统疾病病人的护理

　　1[.单选题]下列哪项不属于门脉高压的侧支循环

　　A.食管下端静脉曲张

　　B.脐周静脉曲张

　　C.腹壁静脉曲张

　　D.下肢静脉曲张

　　E.痔静脉曲张

　　[答案]D

　　[解析]门脉高压是指门静脉压力持续升高(>10mmHg)。其主要侧支循环有：①食管下段和胃底静脉曲张;②腹壁静脉显露和曲张;③直肠下端静脉丛。故选D。解题关键：门脉高压的侧支循环包括食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉显露和曲张、直肠下端静脉丛。

　　2[.单选题]患者女，63岁，急性胰腺炎入院。经10天治疗后，患者症状基本消失，护士可开始给予患者的饮食为

　　A.少渣半流质

　　B.低脂高蛋白半流质

　　C.高脂高蛋白流质

　　D.高脂低蛋白流质

　　E.低脂低蛋白流质

　　[答案]E

　　[解析]腹痛和呕吐基本消失后，可进少量流食，但忌高脂肪、高蛋白饮食，防止复发。

　　3[.单选题]下列哪项不是引起肝硬化的因素

　　A.慢性活动性肝炎

　　B.感染血吸虫病

　　C.长期大量酗酒

　　D.长期服用甲基多巴

　　E.长期接触染发剂

　　[答案]E

　　[解析]肝硬化的九大病因：①肝炎病毒(乙肝、丙肝、丁肝)：在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见;②慢性酒精中毒：在国外，特别是北美、西欧最多见;③血吸虫病;④药物和毒物中毒(如双醋酚酊、甲基多巴、四环素，长期反复接触某些化学毒物如磷、砷、四氯化碳等);⑤胆汁淤积;⑥长期营养不良;⑦肠道感染和炎症;⑧循环障碍;⑨隐原性肝硬化。故选E。解题关键：国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见。

　　4[.单选题]患者男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是

　　A.豆浆

　　B.牛肉

　　C.牛奶

　　D.鸭蛋

　　E.鸡肉

　　[答案]A

　　[解析]病情好转后增加蛋白质的摄入量。蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦肉为主，最好是植物蛋白，因此选择豆浆。

　　5[.单选题]晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是

　　A.呼吸性碱中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.代谢性酸中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒

　　[答案]B

　　[解析]晚期肝硬化时可促使或加重血钾和血氯降低;低钾低氯血症可导致代谢性碱中毒，并诱发肝性脑病等。故选B,解题关键：晚期肝硬化酸碱平衡紊乱最常见代谢性碱中毒。

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