1[.单选题]化疗患者的护理,不恰当的是
A.治疗前向患者说明化疗可能产生的不良反应
B.用药前可酌情给予镇静药或镇吐药
C.用药过程中适当补充饮料
D.治疗后1小时内进食
E.治疗后出现口干应做好口腔护理
[答案]D
[解析]化疗药物一般经静脉给药,药物的剂量严格根据体重进行计算。药物应现配现用,联合用药时每种药物之间应用等渗溶液间隔,化疗药物对血管刺激性较大,要注意保护血管。化疗后注意观察胃肠道反应,可以化疗前半小时给予止吐药物;鼓励患者多饮水,尿量保持在每日3000ml以上。本题A、B、C、E均为化疗患者的护理内容,D错误,因为化疗后胃肠道反应最常见,不应1小时内进食。故本题选D。
2[.单选题]血清白蛋白降低,球蛋白升高最常见于
A.类风湿性关节炎
B.营养不良
C.急性肝炎
D.慢性肝病
E.慢性胃肠道疾病
[答案]D
[解析]肝脏是合成蛋白的主要场所,而白蛋白的合成几乎全由肝脏合成,各种肝脏、蛋白补偿机能受损,则造成制造的不足。会导致白蛋白偏低。慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
3[.单选题]甲亢、高热、心动过速患者术前不宜选用
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.阿托品
D.地西泮
E.哌替啶
[答案]C
[解析]常用麻醉前药物:①巴比妥类:有镇静、催眠和抗惊厥作用,防止和减轻局麻药中毒反应,常用的有苯巴比妥。②镇痛类:提高痛阈,强化麻醉效果,小儿、老人慎用,孕妇产前禁用,如吗啡。③安定类:可使情绪稳定,抗焦虑、抗惊厥,常用的有地西泮或氟哌啶。④抗胆碱类:保持呼吸道通畅,可避免心动过缓和骤停,常用药物有阿托品和东莨菪碱,甲亢、高热、心动过速患者不宜使用。故选C。
4[.单选题]左侧心力衰竭患者的脉象改变是
A.奇脉
B.洪脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.细脉
[答案]C
[解析]奇脉多见于大量心包积液、缩窄性心包炎的患者;洪脉常见于高热,甲状腺功能亢进,主动脉瓣关闭不全等;交替脉是左心衰竭的体征之一;水冲脉常见于甲状腺功能亢进,主动脉瓣关闭不全、严重贫血、动脉导管未闭;细脉多见于休克。
5[.单选题]下列有关胸廓的各项描述中符合桶状胸的是
A.胸廓前后径常小于左右横径的一半
B.胸廓前后径较左右横径短,前后径与左右横径的比例为1:1.5
C.胸廓前后径与左右横径约相等
D.胸廓呈圆桶形,肋骨与胸骨夹角变大,肋间隙加宽,有时饱满
E.胸廓前后径较左右横径略长,胸部上下长度较短,胸骨下端前突
[答案]D
[解析]当胸廓左右径与前后径比为1∶1时,就像“圆桶状”,故称为“桶状胸”。又称“气肿胸”。“桶状胸”一般是由于肺内气体含量过多所致,比如肺气肿、支气管哮喘急性发作以及长期大量吸烟均可导致此类表现,个别正常人有时也可以出现“桶状胸”。
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