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2022年初级护师《外科护理学》章节练习：第三十四章

来源：考试网 [ 2021年07月31日 ] 【大中小】

　　1[.单选题]勃格运动的目的是

　　A.减慢肢体坏疽速度

　　B.减轻下肢水肿

　　C.促进病人舒适

　　D.促进侧支循环建立

　　E.提高病人的活动

　　[答案]D

　　[解析]勃格运动：患者仰卧，患肢抬高60度，保持3分钟;然后坐起，使小腿下垂于床边，持续5分钟;再仰卧，下肢平放于床上5分钟。每次练习10组，每天练习3~5次。勃格运动可通过功能锻炼促进肢体的侧支循环建立，从而改善肢体的供血，但不适用于溃疡或坏疽的情况。故答案为D。

　　2[.单选题]患者男，40岁。左下肢静脉曲张10年，内踝上方溃疡反复发作4年，下列哪些治疗是错误的

　　A.积极治疗患肢静脉曲张

　　B.休息时抬高患肢，下地前用弹力袜

　　C.温盐水湿敷创面

　　D.溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠

　　E.切除溃疡并植皮

　　[答案]D

　　[解析]注射硬化剂(如5%鱼肝油酸钠)治疗下肢静脉曲张是将高张性溶液注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封闭后消失。适应证为：①局部轻度静脉曲张;②手术后残留的静脉曲张。而该患下肢静脉曲张已出现并发症--溃疡，故不适合用硬化剂治疗，故选D。

　　3[.单选题]患者男，34岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为

　　A.静脉血栓形成

　　B.血栓性静脉炎

　　C.动静脉瘘

　　D.雷诺综合征

　　E.血栓闭塞性脉管炎

　　[答案]E

　　[解析]Ⅱ期以患肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。患肢皮肤温度降低、色泽更为苍白，同时出现皮肤干燥、趾(指)甲增厚变形;小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。正确答案为E。解题关键：间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎的典型症状。

　　4[.单选题]患者男.40岁。作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后让患者站立，如在30秒钟内静脉迅速充盈，说明是

　　A.交通支瓣膜功能不全

　　B.深静脉瓣膜功能不全

　　C.大隐静脉瓣膜功能不全

　　D.小隐静脉瓣膜功能不全

　　E.浅静脉瓣膜功能不全

　　[答案]A

　　[解析]下肢静脉瓣膜功能试验：仰卧，患肢抬高，在大腿上1/3处扎止血带。站立后，不放松止血带，若在30秒内，见止血带以下的静脉迅速充盈，表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全;若放松止血带后，见静脉自上而下迅速充盈，即为大隐静脉瓣膜功能不全。故选A。解题关键：结合解剖学的知识加以理解，静脉瓣的作用是防止血液逆流的，发现逆流提示瓣膜功能不好。

　　5[.单选题]如果考虑为血管性疾病，病因诊断主要依靠

　　A.IVIRI

　　B.CT

　　C.DSA

　　D.脑磁图

　　E.脑血流图

　　[答案]C

　　[解析]脑血管造影(DSA)是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法，对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案等都十分重要，故选C。解题关键：血管性疾病首选的检查就是血管造影，最准确。

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