2022年初级护师《基础护理学》章节练习：医院内感染的预防和控制

　　1[.单选题]可安置在一个病室进行床边隔离的疾病是

　　A.流脑与菌痢

　　B.肺结核与肠炎

　　C.伤寒与肺结核

　　D.菌痢与伤寒

　　E.麻疹与白喉

　　[答案]D

　　[解析]【考点】隔离技术【精析】此题考察的是隔离的种类及措施。A项流脑属于呼吸道隔离，菌痢属于消化道隔离，排除A。肺结核、麻疹属于呼吸道隔离，同理排除B、C、E、项。肠炎、菌痢和伤寒都属于消化道隔离，可以安置在一个病室实行床旁隔离，故本题选D项。【避错】本题部分考生容易错选A项，考生未完全掌握各种隔离种类，容易混淆。同一隔离种类的疾病，不同病种尽量分室居住或者安置在一个病室进行床边隔离。

　　2[.单选题]不属于物理消毒灭菌的方法是

　　A.燃烧法

　　B.臭氧灭菌灯消毒法

　　C.微波消毒灭菌法

　　D.浸泡法

　　E.生物净化法

　　[答案]D

　　[解析]【考点】消毒灭菌法的分类【精析】物理消毒灭菌法是指利用物理因子杀灭微生物的方法，包括热力消毒灭菌、辐射消毒、空气净化、超声波消毒和微波消毒等。化学消毒灭菌法利用化学药物渗透细菌的体内，使菌体蛋白凝固变性，干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长或损害细胞膜的结构，改变其渗透性，破坏其生理功能等，从而起到消毒灭菌作用，包括浸泡法、擦拭法、熏蒸法、喷雾法等。A、B、C、E均属于物理消毒灭菌法，D属于化学方法。故本题选D。【避错】本题部分考生由于为掌握清楚消毒灭菌法的分类，容易混淆而错选E，物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌、辐射消毒、空气净化、超声波消毒和微波消毒等。化学消毒灭菌法包括浸泡法、擦拭法、熏蒸法、喷雾法等。E项容易被误为化学方法，所以需要加强记忆。

　　3[.单选题]江某，右下肢外伤后未得到正确的处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是

　　A.过氧乙酸浸泡后清洗

　　B.高压灭菌后再清洗

　　C.丢人污物桶再集中处理

　　D.日光下曝晒再清洗

　　E.送焚烧炉焚烧

　　[答案]E

　　[解析]【考点】消毒灭菌法的选择【精析】焚烧法适用于某些特殊感染，如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染的敷料以及其他已污染且无保留价值的物品，如污纸、垃圾等。严重疾病可能的传染源我们都要切断，破伤风一旦感染，对人危害极大。处理这类敷料只有焚烧炉焚烧才最简单最安全。【避错】部分考生容易出错，错选B项，考生未充分掌握消毒灭菌法，其中焚烧法的适用对象及方法，对于一些特殊感染，需要采用焚烧法。应该区分各种消毒灭菌法的适用内容，勿混淆。

　　4[.单选题]用煮沸法消毒物品，正确的是

　　A.水沸后放橡胶管

　　B.组织剪刀打开轴节

　　C.水沸后放入玻璃物品

　　D.大小相同的治疗碗可重叠

　　E.煮沸中途加入物品应从加入开始即计时

　　[答案]A

　　[解析]【考点】煮沸消毒法的注意事项【精析】A正确，金属、橡胶类待水沸后放入;B错误，锐利、细小、易损物品用纱布包裹，以免撞击或散落;C错误，玻璃、搪瓷类在冷水或温水中煮;D错误，大小相同的碗、盆等均不能重叠，以确保物品各面与水接触;E错误，煮沸中途加人物品应从水再次沸腾后重新计时。故本题选A。【避错】本题部分考生可能错选B，与持物钳消毒时需要打开轴节相混淆。解答此题需要熟悉掌握煮沸消毒法的各种注意事项。组织剪刀属于锐利易钝物品，应该用纱布包裹处理。

　　5[.单选题]对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是

　　A.灭菌，再清洁、灭菌

　　B.清洁后用高压蒸气灭菌

　　C.彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒

　　D.直接采取燃烧法达到灭菌

　　E.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌

　　[答案]A

　　[解析]【考点】消毒灭菌法【精析】对铜绿假单胞菌污染的物品进行消毒灭菌时先高压蒸气灭菌，然后再清洁，清洁后再用高压蒸气灭菌。其余项消毒灭菌法对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀无效，不可用，故本题选A项。【避错】本题部分考生容易错选C项，考生未充分掌握消毒灭菌法的内容及注意事项。对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀应该先灭菌，再清洁、再灭菌。考生需注意。

　　6[.单选题]用40%甲醛进行气化消毒时，需加入的氧化剂是

　　A.乳酸钾

　　B.乳酸钠

　　C.氯化钾

　　D.氢氧化钾

　　E.高锰酸钾

　　[答案]E

　　[解析]【考点】消毒灭菌法【精析】用40%甲醛进行气化消毒时，需加入的氧化剂是高锰酸钾，其余项可排除，答案选E。【避错】本题部分考生容易错选D项，考生未完全掌握消毒灭菌法甲醛的使用方法。用40%甲醛进行气化消毒时需加入的氧化剂是高锰酸钾，考生需识记。

　　7[.单选题]传染病区内属于半污染区的是

　　A.病室，厕所

　　B.浴室，处置室

　　C.病区的内走廊

　　D.库房，值班室

　　E.更衣室，配餐室

　　[答案]C

　　[解析]【考点】传染病区划分【精析】值班室、配餐室是清洁区;病区的内走廊是半污染区;其他为污染区。本题选C。【避错】本题部分考生易误选B，由于混淆传染病区清洁区、半污染区和污染区的划分而误选。清洁区指未被病原微生物污染的区域，如治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等场所以及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、病区内走廊、检验室等。污染区指被病原微生物污染的区域，如病房、患者洗手间、浴室、病区外走廊等。

　　8[.单选题]对肝炎患者使用过的票证，最好的消毒法是

　　A.环氧乙烷气体消毒

　　B.紫外线照射

　　C.氯胺喷雾

　　D.过氧乙酸擦拭

　　E.高压蒸气灭菌法

　　[答案]A

　　[解析]【考点】熏蒸消毒法【精析】显然票证不能浸泡喷雾，C错误。紫外线消毒的空间一般很大，而高压蒸气灭菌一般用于医用辅料和器械，故排除B、E、C。D项不是最 佳消毒的方法。故本题选A。【避错】部分考生容易错选B项，考生未完全掌握熏蒸消毒法及其注意事项。对肝炎患者使用过的票证环氧乙烷熏蒸法是最 佳消毒方法，考生需要识记。

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