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初级护师考试精选练习试题(十)

来源:考试网  [ 2021年07月08日 ]  【

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  [.单选题]患儿男,7岁。昨日放学后出现低热、头痛、乏力症状,自诉不适,未进晚饭,今晨起床时发现一侧腮腺肿大,张口咀嚼时肿痛加剧。查体:体温38.0℃,肿大边缘不清。针对此患儿,以下各项正确的是

  A.忌用阿司匹林

  B.本病是自限性疾病,无特殊疗法

  C.患儿剪短指甲,以免抓伤皮肤

  D.青霉素为首选药物

  E.不宜药物降温

  [答案]B

  [解析]流行性腮腺炎前驱期短,可有发热,头痛、乏力、肌痛、厌食等,腮腺肿大常是疾病的首发体征,肿胀以耳垂为中心,轻度压痛,咀嚼食物时疼痛加重,本例患儿符合流行性腮腺炎的诊断,由于本病呈自限性,主要为对症处理及支持治疗,故选B。解题关键:流行性腮腺炎为以腮腺肿大、疼痛为特征,各种唾液腺体及其他器官均可受累。

  [.单选题]以下不是低心排血量综合征(LCOS)临床表现的是

  A.血压下降

  B.脉搏细弱

  C.尿少

  D.高热

  E.烦躁不安

  [答案]D

  [解析]LCOS主要是组织灌注不足引起的缺氧症状,脑缺氧时产生烦躁。四肢末梢血管收缩时脉搏细速,肤色苍白,肢体湿冷。动脉收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg,CI<2.0L(min·m),尿量减少,氧分压降低,动、静脉血氧差加大,代谢性酸中毒。选项D高热不是LCOS的表现,故选D。解题关键:LCOS引起周围循环灌注不足,所以会有血压低、脉细、尿少,再加上脑缺氧可产生烦躁,但不会出现高热。

  [.单选题]以下不是低心排血量综合征(LCOS)临床表现的是

  A.血压下降

  B.脉搏细弱

  C.尿少

  D.高热

  E.烦躁不安

  [答案]D

  [解析]LCOS主要是组织灌注不足引起的缺氧症状,脑缺氧时产生烦躁。四肢末梢血管收缩时脉搏细速,肤色苍白,肢体湿冷。动脉收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg,CI<2.0L(min·m),尿量减少,氧分压降低,动、静脉血氧差加大,代谢性酸中毒。选项D高热不是LCOS的表现,故选D。解题关键:LCOS引起周围循环灌注不足,所以会有血压低、脉细、尿少,再加上脑缺氧可产生烦躁,但不会出现高热。

  [.单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是

  A.PaO<8.0kPa(60mmHg),PaCO>5.7kPa(20mmHg)

  B.PaO<9.0kPa(70mmHg),PaCO>6.7kPa(50mmHg)

  C.PaO<10.0kPa(80mmHg),PaCO>5.3kPa(40mmHg)

  D.PaO<8.0kPa(60mmHg),PaCO>6.7kPa(50mmHg)

  E.PaO<12.0kPa(90mmHg),PaCO>4.0kPa(30mmHg)

  [答案]D

  [解析]记忆题型。按动脉血气分析分类呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭PaO<60mmHg,PaCO<50mmHg;Ⅱ型呼吸衰竭PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg。

  [.单选题]患者女,57岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨量体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为

  A.昏迷

  B.意识模糊

  C.嗜睡

  D.深昏迷

  E.浅昏迷

  [答案]E

  [解析]浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选E。解题关键:浅昏迷随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射存在。

  [.单选题]下列哪项是胰头癌有效的治疗方法

  A.手术切除

  B.化学治疗

  C.免疫治疗

  D.放射治疗

  E.中医中药治疗

  [答案]A

  [.单选题]患儿女,1岁。发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日7~10次,大量黄色蛋花汤样粪便,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据上述情况,该患儿感染的病原体最可能是

  A.轮状病毒

  B.空肠弯曲菌

  C.侵袭性大肠杆菌

  D.耶尔森菌

  E.白色念珠菌

  [答案]A

  [解析]患儿有发热,上呼吸道感染,黄色蛋花汤样粪便,脱水症状,符合轮状病毒肠炎的诊断要点,故而选A。空肠弯曲菌、耶尔森菌和侵袭性大肠杆菌的鉴别点为高热,意识改变,粪便中可以找到相应的细菌,故不选B、C、D;白色念珠菌感染所致的肠炎可伴鹅口疮,粪便见豆腐渣样细块,不选E。解题关键:轮状病毒肠炎的诊断要点:秋、冬季多见,多见于6个月至2岁的婴幼儿。潜伏期1~3天,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初即出现呕吐,大便次数多、量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味,常并发脱水,酸中毒。

  [.单选题]下列哪项是肾结核发病的主要原因

  A.继发于肺结核,经淋巴进入肾脏

  B.继发于肺结核,经血流进入肾脏

  C.继发肠结核,经血流进入膀胱

  D.膀胱结核逆行感染

  E.继发于骨结核,经血流进入膀胱

  [答案]B

  [.单选题]牛乳在胃内的排空时间为

  A.2~3h

  B.5~6h

  C.1~2h

  D.3~4h

  E.4~5h

  [答案]D

  [.单选题]护理急性支气管炎患儿时应注意

  A.紧闭门窗,避免吹风

  B.多下床活动,利于康复

  C.保持室内的干燥,利于呼吸

  D.除重症患儿均不给吸氧

  E.指导鼓励患儿有效咳嗽,必要时给予雾化吸入,促进排痰

  [答案]E

  [.单选题]下列哪项是肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间

  A.1年

  B.2年

  C.3年

  D.5年

  E.终身

  [答案]E

  [.单选题]关于新生儿出生后24小时内护理,错误的是

  A.热水袋保温

  B.面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道

  C.为防止呕吐应予侧卧位

  D.脐带出血多时应重新结扎

  E.哺乳后稍休息片刻再更换尿布

  [答案]D

  [解析]新生儿出生后应予适当保温,侧卧位防止呕吐,哺乳后稍休息片刻更换尿布,若面部苍白或青紫说明呼吸道有羊水等残留影响新生儿肺扩张,应立即清理呼吸道。脐带出生时候已经结扎,若出血多,适当止血即可。故D不对。解题关键:新生儿出生后若脐带出血多,给予止血即可,无须重新结扎。

  [.单选题]维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是

  A.磷酸盐/磷酸

  B.HCO/HCO

  C.血红蛋白

  D.血浆蛋白

  E.氧合血红蛋白

  [答案]B

  [.单选题]临产后肛查不能了解下列哪项

  A.骨盆腔的大小

  B.宫颈口扩张程度

  C.宫缩强度

  D.胎方位

  E.胎先露下降程度

  [答案]C

  [.单选题]尿道损伤中,出现下列哪种情况必须手术治疗

  A.排尿困难

  B.尿道滴血

  C.疼痛

  D.尿管插入困难

  E.局部皮下瘀血、肿胀

  [答案]D

  [解析]尿道闭合性损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置尿管作为支架,以利于尿道的愈合,可暂不手术治疗,若无法插入尿管则需手术治疗。

  [.单选题]某呼吸衰竭患者,进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻。表明

  A.缺氧不伴有CO2潴留

  B.缺氧伴有CO2潴留

  C.需加用呼吸兴奋剂

  D.需调整给氧浓度和流量

  E.氧疗有效,维持原治疗方案

  [答案]E

  [解析]【考点】呼吸衰竭的氧疗【精析】氧疗指通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态,在保证氧分压迅速提高到60mmHg或血氧饱和度大于90%时,尽量减低吸氧浓度,此患者缺氧症状明显改善,证明此氧疗方案有效,故应维持此治疗方案,故本题选E。【避错】本题容易误选D,本题患者缺氧症状明显改善,心率减慢,循环系统症状减轻,证明治疗得当。因呼吸症状缓解,可排除缺氧症状和C、D。

  [.单选题]一侧全肺切除术后输液速度应控制在

  A.10~20滴/分

  B.20~30滴/分

  C.30~40滴/分

  D.40~50滴/分

  E.50~60滴/分

  [答案]B

  [解析]一侧全肺切除术后,健肺内动脉压力升高,液体易渗到肺泡内而形成肺水肿,若输液速度过快,心脏后负荷增加,易诱发左心衰竭。护理上应严格控制输液量及速度。一般24小时输液量≤1500ml。左全肺术后输液速度≤30滴/分,右全肺切除术后输液速度应≤20滴/分。故选B。解题关键:一侧全肺切除,如输液不当易引起肺水肿,故应该严格限量和限速。24小时入量不超过1500ml,左肺输液速度≤30滴/分钟,右肺输液速度≤20滴/分钟。


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责编:hym

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