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患者女,45岁。急性腹膜炎入院已休克。现取中凹卧位,具体的卧姿是头、躯干(上身)和下肢分别抬高
A 上身10°~15°、下肢20°~30°
B 上身15°~20°、下肢15°~25°
C 上身5°~10°、下肢10°~20°
D 上身5°~10°、下肢20°~30°
E 上身20°~25°、下肢20°~25°
正确答案:A
答案解析:中凹卧位(休克卧位)用于休克病人。抬高头胸部,保持气道通畅,有利于通气,从而改善缺氧症状。抬高下肢,有利于静脉血液回流,增加心排血量而缓解休克症状。安置方法是抬高病人头胸部约10°~20°,抬高下肢约20°~30°,故C正确。解题关键:中凹卧位安置方法是抬高病人头胸部约10°~20°,抬高下肢约20°~30°。
患者男,60岁。入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
A 22~24℃
B 16~18℃
C 15~16℃
D 18~22℃
E 24~26℃
正确答案:D
关于慢波睡眠的描述,下列哪项是正确的
A 入睡期是睡眠时相入睡最浅的一期
B 慢波睡眠分为五个时期
C 中度睡眠期生命体征不规则
D 第二时相睡眠逐渐加深,不易被唤醒
E 深睡期不利于促进体力恢复
正确答案:A
为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是
A 复方硼酸溶液
B 过氧化氢溶液
C 碳酸氢钠溶液
D 醋酸溶液
E 呋喃西林溶液
正确答案:B
答案解析:过氧化氢,遇到厌氧菌的话,会释放氧气,有消毒杀菌的功效。主要是用来消毒伤口(异物比较多或者有脓性分泌物、坏死组织的伤口)。适用于化脓性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齿龈脓漏、扁桃体炎及清洁伤口。根据题目意思A答案最为准确。
孕妇,产前25周检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是
A 头低脚高位
B 截石位
C 侧卧位
D 膝胸卧位
E 俯卧位
正确答案:D
答案解析:头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时。截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术及产妇分娩。膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾,促进产后子宫复原。俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。故答案为D。
患者女.34岁。因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用
A 30%酒精
B 70%酒精
C 油剂
D 生理盐水
E 清水
正确答案:A
答案解析:遇长发或头发打结不易梳理时,可将头发绕在手指上,也可用30%酒精湿润打结处,再慢慢梳理开,故正确答案为B。
患者男.40岁。全麻术后呕吐严重,护士应注意使患者处于
A 头向后倾
B 头向前倾
C 头偏向一侧
D 抬高头部15°
E 保持头部水平位
正确答案:C
答案解析:昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物误人气管而引起窒息或肺部并发症。故答案为C。
护士应协助腰椎穿刺术后的患者采取
A 去枕平卧位
B 左侧卧位和头低足高位
C 半坐卧位
D 中凹卧位
E 右侧卧位和头低足高位
正确答案:A
答案解析:去枕平卧位适用于(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧,头偏向一侧,以避免呕吐物误入呼吸道而引起窒息或肺部并发症;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后患者采用此种卧位,以预防颅内压减低而引起的头痛。
一个正常的睡眠周期的时间平均为
A 60min
B 30min
C 120min
D 150min
E 90min
正确答案:E
答案解析:睡眠周期,是指睡眠存在一个生物节律,国际睡眠医学学会将睡眠分为五个阶段,大约在90~100分钟的时间内经历一个不同阶段。
孙女士,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于
A 主动卧位
B 习惯卧位
C 被动卧位
D 特异卧位
E 被迫卧位
正确答案:E
答案解析:被迫卧位:病人意识清楚,也有变换体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。如哮喘引起呼吸困难的病人常采取端坐位,膀胱镜检查采取截石位等。
哮喘引起呼吸困难的患者采取端坐位,按卧位的自主性,该卧位属于
A 稳定性卧位
B 被动卧位
C 被迫卧位
D 主动卧位
E 不稳定性卧位
正确答案:C
答案解析:卧位根据自主性可分主动、被动和被迫卧位。注意区分被迫卧位与被动卧位,被迫卧位是指病人有能力变换体位,但为了减轻痛苦或配合治疗而采取的体位;而被动卧位常用于不能自己变换体位的患者。
关于影响睡眠因素的描述,下列哪项是正确的
A 发热病人会使睡眠减少
B 病室气味的改变会影响睡眠
C 睡眠时间与年龄成正比
D 短期使用安眠药,停药后可产生戒断反应
E 食用肉类会阻碍睡眠
正确答案:B
答案解析:随着年龄增长人的睡眠时间逐渐减少;环境变化可以改变睡眠状况,如病室的光线、气味、噪声等;发热会使病人睡眠增多;长期服用镇静催眠药物的病人停药会发生戒断反应;肉类含有较多L-色氨酸,可缩短入睡时间,促进睡眠。
关于睡眠失调的描述,下列哪项是正确的
A 睡眠过度指对睡眠的要求控制不住,睡眠可持续几天,但易唤醒
B 梦漩症主要见于成年男性
C 睡眠呼吸暂停可分为中枢性和阻塞性两种
D 梦游症与神经功能失调有关,与遗传无关
E 发作性睡眠是控制不住的长时间嗜睡
正确答案:C
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