初级护师考试试题及答案（十八）

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　患者，男，40岁。因发热1天入院。查体：体温38.5° C，纳差、精神差，对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR，可检测到2019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是(　　)。

　　A 适量退热药

　　B 乙醇拭浴

　　C 温水浴

　　D 多饮冷开水

　　E 头部冷敷

　　正确答案：D  

　　答案解析：新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩，导致血流量减少，体内热量更不易散出去，严重还会刺激消化道系统，对胃黏膜有损伤。发热最好饮用温开水，高热时可用温水或乙醇拭浴降温，头部冷敷，必要时给予适量的退热药物

　　与肺癌发病关系最密切的因素是

　　A 长期吸烟

　　B 职业性致病因素

　　C 慢性肺部疾病

　　D 免疫缺陷

　　E 遗传因素

　　正确答案：A  

　　答案解析：【考点】肺癌的病因【精析】肺癌病因未明。大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年每日吸烟40支以上者，肺鳞癌和小细胞癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。与长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷、放射性物质等致癌物质有关。可能还与大气污染和烟尘中致癌物质含量较高有关。人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等，也可能对肺癌的发病有影响。近来研究表明，P53基因、nm23-H1基因等表达的变化与基因突变与肺癌的发病有密切的关系。

　　下列哪项是心脏胚胎发育的关键时间

　　A 第12～16周

　　B 第16～20周

　　C 第1～4周

　　D 第2～8周

　　E 第8～12周

　　正确答案：D  

　　下列关于SLE的说法错误的是

　　A 盘状红斑狼疮可发展为SLE

　　B 大多有皮肤损害

　　C 紫外线可使皮肤症状恶化

　　D 肾损伤常见

　　E 妊娠期病情好转

　　正确答案：E  

　　答案解析：【考点】系统性红斑狼疮的临床表现

　　主细胞可分泌

　　A 胃蛋白酶原

　　B 促胃液素

　　C 胃酸

　　D 碱性黏液

　　E 胃蛋白酶

　　正确答案：A  

　　答案解析：主细胞,分泌胃蛋白酶原,主要在胃底或胃体

　　扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为

　　A 扁桃体Ⅰ度肿大

　　B 扁桃体高度肿大

　　C 扁桃体Ⅲ度肿大

　　D 扁桃体Ⅱ度肿大

　　E 扁桃体中度肿大

　　正确答案：D  

　　答案解析：扁桃体肿大分为三度。Ⅰ度：扁桃体肿大不超过咽腭弓;Ⅱ度：超过咽腭弓但未超过咽后壁中线;Ⅲ度：肿大达咽后壁中线。

　　慢性肺源性心脏病发病机制是

　　A 右心后负荷加重

　　B 右心前负荷加重

　　C 左心前负荷加重

　　D 左心后负荷加重

　　E 以上都不是

　　正确答案：A  

　　答案解析：慢性肺源性心脏病发病机制是肺动脉高压导致右心后负荷加重

　　病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容

　　A 告诉其主管医生

　　B 告诉同病房的基他护士

　　C 严守秘密，不告诉他人

　　D 告诉其他病人

　　E 告诉直系家属

　　正确答案：C  

　　患儿，男，8岁。6天前突起左髋剧痛，左下肢活动受累，伴畏寒、高热、乏力及食欲缺乏等全身症状。查体：急性重病容，贫血，体温38.9℃，脉搏110次/分，左大腿近端肿胀，深压痛，外观无异常。最可能的诊断是

　　A 左髋关节急性化脓性关节炎

　　B 左髋关节急性类风湿关节炎

　　C 左股骨近端恶性肿瘤

　　D 急性化脓性骨髓炎

　　E 左大腿软组织炎

　　正确答案：A  

　　答案解析：根据题干，患儿左髋剧痛，体温38.9℃，脉搏110次/分，左大腿近端肿胀，深压痛，可能的诊断是左髋关节急性化脓性关节炎。1.化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现，患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐，局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。2.急性化脓性骨髓炎：骨端有疼痛、发热及压痛，数天后骨膜下脓肿形成，肿胀及疼痛加剧。脓肿破人软组织后疼痛减轻，但局部红、肿、热、压痛都更为明显，有波动感。脓肿破溃可形成窦道。患儿为左髋剧痛，可排除左股骨近端恶性肿瘤、左大腿软组织炎。起病突然，体温38.9℃，可排除急性类风湿关节炎

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