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使用胆碱酯酶复活剂神志反而不清,何故
A 变态反应
B 不足
C 过晚
D 过慢
E 过量
正确答案:E
同时患有支气管哮喘的高血压患者不能使用下列哪种降压药物
A 卡托普利
B 阿替洛尔
C 呋塞米
D 哌唑嗪
E 硝苯地平
正确答案:B
答案解析:【考点】支气管哮喘患者的治疗要点【精析】阿替洛尔属于β受体阻滞剂,对于心率较快的中青年高血压患者效果较好,但是在哮喘患者,急性心衰、SSS、房室传导阻滞等是禁用的,当服用非选择性β受体阻滞剂时,由于β2受体被阻断,使支气管收缩,增加呼吸道阻力,诱发或加重支气管哮喘的急性发作。所以正确答案是B。【避错】部分考生会选择答案E,主要不清楚药物的作用机制,哌唑嗪是选择性突触后α1受体阻滞药,对支气管没有任何影响,硝苯地平是第一代钙离子通道阻滞剂,卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂,呋塞米是利尿剂,都对支气管没有影响。
某护士在现场抢救急性中毒患者,首先应采用的排出毒物的方法是
A 电动洗胃机洗胃
B 催吐
C 漏斗洗胃
D 硫酸镁导泻
E 造瘘口洗胃
正确答案:B
答案解析:催吐、洗胃、导泻都属于抢救中毒患者的措施,但在抢救现场设备不齐全的情况下,催吐是最常见的急救措施,所以选项A正确。
初产妇,会阴侧切。产后第3天,体温39.0℃,伴脉速、头痛。下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的对因治疗为
A 取半卧位
B 保证室内通风
C 给予半流质饮食
D 鼓励产妇多饮水
E 用敏感、足量、高效抗生素
正确答案:E
答案解析:体温高,恶露有臭味伴下腹疼痛,考虑为产褥感染,因及时应用抗生素。
勃格运动的目的是
A 促进侧支循环建立
B 促进病人舒适
C 减慢肢体坏疽速度
D 提高病人的活动
E 减轻下肢水肿
正确答案:A
答案解析:勃格运动:患者仰卧,患肢抬高60度,保持3分钟;然后坐起,使小腿下垂于床边,持续5分钟;再仰卧,下肢平放于床上5分钟。每次练习10组,每天练习3~5次。勃格运动可通过功能锻炼促进肢体的侧支循环建立,从而改善肢体的供血,但不适用于溃疡或坏疽的情况。故答案为D。
患者女,胃溃疡久治不愈,出现严重贫血,今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,患者可能发生了
A 空气栓塞
B 溶血反应
C 过敏反应
D 发热反应
E 急性肺水肿
正确答案:B
答案解析:发热反应发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达38~41℃,一般不会有胸闷、气促表现,因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时,根据题意B可排除。溶血反应表现轻重不一,轻者与发热反应相似,重者在输入10~15ml血液时即可出现症状,会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,因此C是正确答案。空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感,但输入少量不会引起,D排除。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现,E错。解题关键:根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。
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