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下列哪项是新生儿颅内出血的特点
A 脑脊液检查严重者出生24小时内糖定量升高
B 急性期脑脊液检查为正常红细胞
C 脑积液蛋白含量明显增高
D 急性期脑脊液检查为不均匀血性
E 脑脊液检查可提供出血部位和范围
正确答案:C
在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是( )
A 尊重意识差,应加强教育
B 敬业精神差,应加强管理
C 语言不文明,应加强培训
D 公正意识差,应加强教育
E 服务意识差,应加强教育
正确答案:D
羊水栓塞的病因是
A 子宫收缩过强
B 前置胎盘
C 胎膜早破
D 子宫裂伤
E 以上都正确
正确答案:E
下列对蛛网膜下腔出血患者的处理措施中哪项是错误的
A 呕吐频繁用抗惊厥剂
B 烦躁不安用地西泮肌内注射
C 头痛剧烈用阿司匹林
D 解除脑血管痉挛用尼莫地平
E 防止再出血用氨甲芳酸
正确答案:C
睡眠期间脑内蛋白质合成加快。因此与小儿神经系统成熟密切相关的是
A 正相睡眠Ⅰ期
B 正相睡眠Ⅱ期
C 正相睡眠Ⅲ期
D 正相睡眠Ⅳ期
E 异相睡眠
正确答案:E
答案解析:异相睡眠:指人处于半睡眠状态,尚有一些意识,并非进入深度睡眠。异相睡眠在一定程度上影响着生长素(GH)在睡眠中的分泌情况。在觉醒状态下GH分泌极少,进入慢波睡眠状态后明显增多,转入异相睡眠后分泌又减少。脑电图与觉醒时的相似,呈现低振幅去同步化快波。虽然各种感觉机能进一步减退、运动机能进一步降低、肌肉几乎完全松弛、运动系统受到很强的抑制,但植物性神经系统活动增强,如血压升高、心率及呼吸加速、脑血流量及耗氧量增加等。
某护士为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
A 转动肛管
B 抬高灌肠筒
C 立即停止灌肠
D 嘱患者快 速呼吸
E 降低灌肠筒
正确答案:E
答案解析:当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,放松腹部肌肉,并降低灌肠筒,因此B、D错误,E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管,A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠,C错误。解题关键:有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速,减少对肠壁的刺激。
患者女,孕38周,临产10小时,产妇突然感到腹部撕裂剧痛,随即出现面色苍白,出冷汗,呼吸急促。查体:全腹有压痛和反跳痛,腹壁可扪及胎体,胎动和胎心消失。应首选哪项处理
A 肥皂水灌肠
B 人工破膜
C 静脉滴注小剂量缩宫素
D 肌内注射哌替啶
E 立即行剖宫产
正确答案:E
答案解析:子宫破裂产妇常感到剧烈腹痛后宫缩突然停止,疼痛暂时缓解,但很快出现全腹压痛,伴恶心、呕吐和阴道出血。全腹出现腹膜刺激征,压痛、反跳痛及肌紧张,胎心消失。子宫破裂在纠正休克、防治感染的同时行剖宫产。故选E。解题关键:子宫破裂常有阴道出血,胎心消失,腹壁紧张,应及时行剖宫产。
患者男.68岁。脊柱手术后3日伤口轻度发红,体温37.8℃。下列哪项处理较为合适
A 考虑伤口感染,即换广谱抗菌药物
B 考虑伤口感染,加大抗菌药物剂量
C 无特殊处理,密切观察病情变化
D 做血液细菌培养
E 伤口探查冲洗
正确答案:C
答案解析:此患者的脊柱手术后虽然伤口轻度发红,但体温不高,应该是正常情况下伤口的轻度炎症,所以无须特殊处理,只要密切观察病情变化即可。故选C。
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