初级护师考试妇产科护理学习题：胎儿宫内窘迫

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　　胎儿宫内窘迫

　　新生儿窒息时应首先采取的措施

　　A 给呼吸兴奋剂

　　B 刺激足部

　　C 口对口人工呼吸

　　D 清理呼吸道

　　E 吸氧

　　正确答案：D  

　　头颅血肿的表现中，哪项不符

　　A 可有局部波动感

　　B 多在娩出时即存在

　　C 发生在顶骨骨膜下

　　D 血肿不超过骨缝

　　E 3～8周后可消失

　　正确答案：B

　　下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是

　　A 胎心180次/分

　　B 胎心140次/分

　　C 胎盘功能减退

　　D 胎动进行性减少

　　E 胎心遥远

　　正确答案：A  

　　答案解析：症状包括：①胎心率变化：胎心率>160次/分，尤其是>180次/分，为胎儿缺氧的初期表现;胎心率<120次/分，尤其是<100次/分为胎儿危险征;出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异。②羊水胎粪污染。③胎动：急性胎儿窘迫初期先表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，进而消失。④酸中毒：破膜后检查胎儿头皮血进行血气分析。故选A。解题关键：急性胎儿宫内窘迫胎心变化，每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。

　　下列有关慢性胎儿窘迫的描述，正确的是

　　A 多发生于妊娠中期

　　B 多发生于妊娠末期

　　C 多发生于分娩早期

　　D 多发生于分娩期

　　E 多发生于第二产程

　　正确答案：B  

　　答案解析：慢性胎儿窘迫是在慢性缺氧的情况下发生的，多发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。孕妇在孕后期定期产检，进行胎心监测及B超检查，对于发现慢性胎儿窘迫有一定帮助。急性主要发生于分娩期，多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等引起。故选B。解题关键：慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期，急性多发生于分娩期。

　　下列哪项是胎儿窘迫的基本病理生理变化

　　A 全身小动脉痉挛引起的一系列变化

　　B 缺血、缺氧引起的一系列变化

　　C 胎儿发育异常引起的一系列变化

　　D 母婴血型不合引起的一系列变化

　　E 胎儿宫内感染引起的一系列变化

　　正确答案：B  

　　胎儿宫内窘迫检查胎儿头皮血血气分析的数值变化为

　　A 血气分析pH<7.20

　　B 血气分析pH>7.20

　　C 血气分析pH>6.50

　　D 血气分析pH>5.20

　　E 血气分析pH<5.20

　　正确答案：A  

　　一新生儿出生后1分钟Apgar评分4分，给予鼻导管给氧。其流量是

　　A 1L/min

　　B 2L/min

　　C 3L/min

　　D 4L/min

　　E 5L/min

　　正确答案：B  

　　下列哪项是指新生儿的轻度窒息

　　A Apgar评分4～7分

　　B Apgar评分0～3分

　　C 新生儿肌张力松弛

　　D 新生儿皮肤苍白

　　E 心率小于80次/分

　　正确答案：A  

　　答案解析：新生儿轻度窒息是指Apgar评分4～7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心跳规则且有力，心率减慢(80～120次/分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。其他选项均为新生儿重度窒息的临床表现。

　　胎儿窘迫的护理措施哪项不妥

　　A 产妇吸氧

　　B 必要时剖宫产结束分娩

　　C 孕妇左侧卧位

　　D 给二联药物静脉注射，给酸性药物

　　E 每半小时进行1次胎心监护

　　正确答案：E  

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