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结缔组织疾病患儿的护理
护理风湿性关节炎，以下哪项措施不妥
A 移动患儿肢体要轻柔
B 避免受损关节受压
C 长期服用止痛剂以减轻症状
D 用枕头支撑肢体于舒适位置
E 适当减少肢体活动
正确答案：C
答案解析：不可长期服用止痛剂
患儿8岁，患有关节炎2个月，初为左指、趾关节痛、半月后右侧指、趾关节也痛，1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。最可能是患
A 风湿热关节炎
B 过敏性紫癜关节损害
C 类风湿全身型
D 类风湿少关节型
E 类风湿多关节型
正确答案：E
答案解析：患儿关节受累表现特点为四肢大小关节，由游走性变为固定性，故考虑为类风湿多关节型。
患儿男，10岁。2周前有上呼吸道感染史，现因“1周前下肢出现出血性皮疹，伴膝关节肿胀、发热乏力、腹痛两天”入院，入院诊断为过敏性紫癜。其主要依据是
A 病前两周前有上呼吸道感染史
B 病程中可见皮肤紫癜
C 关节肿胀
D 发热乏力，腹痛
E 患儿为学龄期儿童
正确答案：B
患儿女，9岁。已诊断为幼年特发性关节炎多关节型，对此患儿的治疗下列说法不正确的是
A 为防止关节畸形应及早进行康复治疗和功能锻炼
B 有肌肉萎缩、活动受限时，给予以理疗、按摩等
C 有严重关节变形时可作矫形手术
D 对病情重的患者应尽早使用抗风湿药
E 使用免疫抑制剂时注意其不良反应
正确答案：A
答案解析：幼年特发性关节炎急性期应卧床休息，合理饮食病情好转后适当活动。
下列哪项不是过敏性紫癜的主要累及部位
A 皮肤
B 关节
C 消化道
D 呼吸道
E 肾脏
正确答案：D
下列哪项不是小儿风湿热的主要表现
A 发热
B 关节畸形
C 心脏炎
D 舞蹈病
E 环形红斑和皮下结节
正确答案：B
答案解析：风湿热局部出现红、肿、热、痛，以疼痛和功能障碍为主。不留畸形。
下列哪项是风湿热患儿限制活动的措施
A 急性期无心脏炎患儿卧床休息2周
B 有心脏炎无心力衰竭时绝 对卧床4周
C 急性期需至急性症状完全消失，红细胞沉降率接近正常方可下床活动
D 伴心力衰竭患儿卧床休息至少12周
E 重症患儿待心功能恢复后还需在卧床3～4周
正确答案：D
答案解析：风湿热伴心力衰竭患儿卧床休息至少8周。
下列哪项是风湿热最严重的的临床表现
A 心脏炎
B 关节炎
C 舞蹈病
D 皮下结节
E 环形红斑、结节性或多形性红斑
正确答案：A
下列哪项是皮肤黏膜淋巴结综合征的首选药物
A 阿司匹林
B 双嘧达莫
C 白蛋白
D 丙种球蛋白
E 肾上腺糖皮质激素
正确答案：A
下列哪项是皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性变化
A 常为遍布全身的荨麻疹样皮疹，无水泡或结痂
B 手足皮肤广泛硬性水肿
C 指(趾)端膜状脱屑，重者指(趾)甲脱落
D 嘴唇皲裂，杨梅舌
E 双眼球结膜充血
正确答案：C
下列哪项是幼年特发性关节炎的主要特征
A 高热，可持续数周或数月
B 一过性多形性皮疹
C 慢性关节滑膜炎
D 进行性多发性关节炎
E 关节畸形和强直
正确答案：C
小儿风湿热最易受累的心瓣膜是
A 主动脉瓣
B 肺动脉瓣
C 三尖瓣
D 二尖瓣
E 各瓣膜同时受累
正确答案：D
答案解析：风湿性心内膜炎，主要侵犯二尖瓣，其次为主动脉瓣。
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责编：hym
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