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消化系统疾病患儿的护理
0.9%氯化钠100ml加10%葡萄糖100ml,其混合液的张力为
A 1/3张
B 1/4张
C 1/2张
D 2/3张
E 等张
正确答案:C
补充继续损失,所选液体张力一般为
A 1/5~1/4张
B 1/3~2/5张
C 1/3~2/3张
D 1/2~1/3张
E 2/3~等张
正确答案:D
答案解析:补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。1.累计损失量的补充,根据脱水性质来给予:低渗性脱水:2/3张液体;等渗性脱水:1/2张液体;高渗性托说:1/3~1/5张液体。2.继续损失量的补充:通常给予1/3~1/2张液体。3.生理需要量:通常给予1/4~1/5张液体。故答案为D。
当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时,突然发生惊厥应首先考虑
A 低血钾
B 低血糖
C 低血钠
D 低血镁
E 低血钙
正确答案:E
对疼痛较重、影响进食的口腔炎患儿可在进食前涂
A 2%利多卡因
B 3%过氧化氢溶液
C 0.1%依沙吖啶溶液
D 2%碳酸氢钠溶液
E 5%碳酸氢钠溶液
正确答案:A
高渗脱水的表现是
A 血钠<130mmol/L
B 血钠>150mmol/L
C 血钙>2.7mmol/L
D 血钾>3.5mmol/L
E 血钾>5.5mmol/L
正确答案:B
答案解析:1.血清钠正常范围135-145mmol/L。2.低渗性脱水,血清钠<130mmol/L。3.高渗性脱水,血清钠>150mmol/L。故答案为B。
各类口腔炎中,有可能经产道感染所致的是
A 溃疡性口炎
B 单纯性口腔炎
C 疱疹性口炎
D 鹅口疮
E 以上均不可能
正确答案:D
患儿,1岁。阵发性哭闹。1小时前排果酱样便一次,该患儿可能是
A 肠套叠
B 肠扭转
C 肠道畸形
D 急性阑尾炎
E 肠蛔虫症
正确答案:A
答案解析:本病诊断的要点在于"排果酱样便",这是小儿肠套叠的典型特征,肠套叠时,由于鞘层肠管的持续痉挛,挤压套入肠管,牵拉和压迫肠系膜,使静脉和淋巴回流受阻,套入部肠管瘀血、水肿,肠壁增厚、颜色变紫,并有血性渗液及腺体黏液分泌增加可进入肠腔内,产生典型的果酱样血便。故而选A。解题关键:果酱样便为小儿肠套叠的重要症状。急性肠套叠还可有阵发性腹痛、呕吐及腹部包块等症状。
患儿,4个月。腹泻3天,稀水便,每日5~6次,呕吐3次。护士指导家长正确的口服补液方法是
A 服用期间不饮水
B 用等量水稀释
C 少量多次
D 1次全量
E 配制后再加糖
正确答案:C
答案解析:脱水纠正后,可将口服补液盐(ORS)用等量水稀释按病情需要随时口服,故选C。解题关键:ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。
患儿,8个月。腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长患儿需要禁食的时间为
A 1~2小时
B 2~4小时
C 4~6小时
D 6~8小时
E 8~10小时
正确答案:C
答案解析:当发生急性腹泻时,有严重呕吐者,可以暂时禁食4~6小时,不必禁水。故而C正确。解题关键:腹泻停止后,应恢复丰富的饮食,由少到多,由稀到稠。
患儿.2岁。因腹泻、呕吐5天,5小时无尿入院。查体:四肢凉,重度脱水,护士遵医嘱为患儿快 速滴入2:1等张钠溶液,其配制方法是
A 2份1.4%碳酸氢钠溶液,1份生理盐水
B 2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液
C 2份10%葡萄糖溶液,1份生理盐水
D 2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氢钠溶液
E 2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液
正确答案:B
答案解析:2:1等张钠溶液,由0.9%氯化钠和1.4%碳酸氢钠组成:两种都是等张的液体,所以当然合并起来也是等张的,至于2:1,是指氯化钠两份,而碳酸氢钠一份。故而B正确。解题关键:所谓等张液是指所用液体与红细胞的张力相等。
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