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周围血管疾病病人的护理
下肢静脉曲张能否手术治疗,除下列哪项检查外均无决定意义
A Perthes试验
B Buerger试验
C Ochsner-Mahorer试验
D Trendelenberg试验
E Pratt试验
正确答案:A
平卧,抬高患肢排空曲张静脉血液,在大腿根部上止血带,阻止大隐静脉血回流,然后站立观察,如在30s内不充盈,表示
A 交通支瓣膜功能不好
B 深静脉不通
C 大隐静脉入股静脉瓣膜功能好
D 交通支瓣膜功能好
E 深静脉通畅
正确答案:D
大隐静脉曲张手术如并发小腿慢性溃疡术前几日开始换药
A 7天
B 4天
C 5~6天
D 2~3天
E 1天
正确答案:D
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的典型表现是
A 肢端发绀、发凉
B 趾甲增厚变形
C 足背动脉搏动消失
D 静息痛
E 下肢肌肉萎缩
正确答案:D
血管闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是
A 患肢持续性疼痛
B 间歇性跛行
C 趾端溃疡
D 休息痛
E 足背动肢搏动消失
正确答案:B
下肢静脉曲张剥脱术的术后护理,正确的是
A 卧床休息10天
B 患肢制动
C 只允许床上活动
D 早期下床活动
E 1周后方可行走
正确答案:D
答案解析:手术疗法是静脉曲张的根本治疗方法。静脉曲张术后24~48小时内给予止痛剂,抬高患肢30°;为促进静脉回流,指导病人做足背部伸屈运功,防止下肢深静脉血栓形成,故B不正确。手术当天即可下地,但是因为有新鲜的伤口,为避免伤口出血,以卧床休息为宜,鼓励病人术后第2天下地行走,故D正确,A、C、E答案不正确。解题关键:术后24小时鼓励病人下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成。
勃格运动的目的是
A 减慢肢体坏疽速度
B 减轻下肢水肿
C 促进病人舒适
D 促进侧支循环建立
E 提高病人的活动
正确答案:D
答案解析:勃格运动:患者仰卧,患肢抬高60度,保持3分钟;然后坐起,使小腿下垂于床边,持续5分钟;再仰卧,下肢平放于床上5分钟。每次练习10组,每天练习3~5次。勃格运动可通过功能锻炼促进肢体的侧支循环建立,从而改善肢体的供血,但不适用于溃疡或坏疽的情况。故答案为D。
临床检查中的波氏试验阳性是用于确诊下列哪项疾病
A 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B 单纯性大隐静脉曲张
C 深静脉血栓形成
D 动静脉瘘
E 血栓闭塞性脉管炎
正确答案:C
一大隐静脉曲张患者,在做浅静脉瓣功能试验时,塌陷静脉在30s内由上而下迅速充盈。这说明
A 股静脉有阻塞
B 深静脉阻塞
C 大隐静脉瓣膜闭锁不全
D 股静脉瓣闭锁不全
E 交通瓣膜闭锁不全
正确答案:C
血栓闭塞性脉管炎早期变化是
A 以血管痉挛为主
B 血管内血栓
C 血管内膜增厚,周围粘连
D 血管闭塞,周围纤维化
E 血管内膜损伤
正确答案:A
血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是
A 严重的可通过硬膜外使用镇痛泵
B 可用血管扩张药
C 用中分子右旋糖酐有止痛效果
D 用低分子右旋糖酐改善微循环
E 疼痛剧烈的可用麻醉性镇痛剂
正确答案:C
患者男.40岁。作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是
A 交通支瓣膜功能不全
B 深静脉瓣膜功能不全
C 大隐静脉瓣膜功能不全
D 小隐静脉瓣膜功能不全
E 浅静脉瓣膜功能不全
正确答案:A
答案解析:下肢静脉瓣膜功能试验:仰卧,患肢抬高,在大腿上1/3处扎止血带。站立后,不放松止血带,若在30秒内,见止血带以下的静脉迅速充盈,表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全;若放松止血带后,见静脉自上而下迅速充盈,即为大隐静脉瓣膜功能不全。故选A。解题关键:结合解剖学的知识加以理解,静脉瓣的作用是防止血液逆流的,发现逆流提示瓣膜功能不好。
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