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初级护师考试基础护理学考前练习:排泄

来源:考试网  [ 2021年04月08日 ]  【

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  排泄

  尿常规检查标本采集应留取

  A 新鲜尿液100~200ml

  B 24小时尿液,加入5ml甲苯防腐

  C 12小时尿液

  D 24小时尿液,加入5ml浓盐酸防腐

  E 24小时尿液,检查前低蛋白饮食3天

  正确答案:A  

  答案解析:【考点】尿标本采集【精析】尿常规标本留取新鲜尿液100~200ml;12小时尿为从晚7点到早7点尿;24小时尿为晨7点至次晨7点的尿。【避错】本题部分考生易误选D,认为加入5ml浓盐酸防腐可以防止尿中激素被氧化,加入浓盐酸防腐常用于17-羟类固醇、17-酮类围醇等检测,并不是所有的尿标本都加入5ml浓盐酸防腐。尿常规标本留取新鲜尿液100~200ml。因此,本题选A。

  患者,30岁。慢性细菌性痢疾,用2%黄连素灌肠,下述哪项不妥

  A 于晚上睡前灌入

  B 药量200ml

  C 患者取右侧卧位

  D 插入肛管15~20cm长

  E 嘱患者保留1h以上

  正确答案:C  

  答案解析:保留灌肠一般于晚上睡前进行,A做法对。灌肠液量一般是200ml,插入肛管长度是15~20ml,故B、D正确。患者要取左侧卧位,臀部抬高,因此C是正确答案,要保留灌肠液1h以上,故E正确。解题关键:慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠,采用左侧卧位。

  为男性病人导尿,不妥的方法是

  A 术者站在病人右侧

  B 病人取仰卧,两腿平伸

  C 提起阴茎与腹壁呈60°(角)

  D 暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒

  E 导尿管插入22~24cm

  正确答案:D  

  长期留置导尿的病人,若尿液出现浑浊、沉淀或结晶,病人应

  A 多饮水,膀胱冲洗

  B 经常更换卧位

  C 膀胱内滴药

  D 热敷下腹部

  E 经常清洁尿道口

  正确答案:A  

  尿频、尿急、尿痛常见于

  A 情绪紧张

  B 肾小球肾炎

  C 妊娠压迫

  D 尿道炎

  E 膀胱造瘘

  正确答案:D  

  肛管排气时,合适的插管深度和置管时间是

  A 7~l0cm,30分钟左右

  B 10~15cm,20分钟左右

  C 15~18cm,30分钟左右

  D 15~18cm,20分钟左右

  E 18~22cm,1小时左右

  正确答案:D  

  答案解析:【考点】肛管排气法【精析】肛管排气时,润滑肛管前端,嘱患者张口呼吸,将肛管轻轻插入直肠15~18cm,用胶布将肛管固定于臀部,橡胶管留出足以翻身的长度,用别针固定在床单上。肛管保留时间为20分钟左右,如长时间留置肛管会减弱肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。【避错】本题部分考生易误选C,认为置管时间应为30分钟左右,由于长时间留置肛管会减弱肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。因此,以20分钟为宜。

  解除尿潴留的措施中哪一项是错误的

  A 嘱患者坐起排尿

  B 让其听流水声

  C 口服利尿剂

  D 轻轻按摩下腹部

  E 用温水冲洗会阴

  正确答案:C  

  答案解析:【考点】尿液的评估【精析】调整体位和姿态,尽量以习惯姿势排尿,有利于帮助排尿,故不选A。利用条件反射诱尿,让患者听流水声或用温水冲洗会阴部,故不选B、E。放松肌肉,促进排尿,故不选D。本题选C。【避错】本题主要考察考生对尿潴留患者的护理,尿潴留的护理包括:心理护理、提供隐蔽的排尿环境、调整体位和姿势(A)、诱导排尿(B、E)、刺灸法、热敷按摩(D)、导尿、必要时药物治疗(卡巴胆碱)等。

  肝性脑病患者灌肠时,不宜选用下列哪项

  A 等渗盐水

  B 肥皂水

  C 等渗冰盐水

  D 碳酸氢钠水

  E 温开水

  正确答案:B  

  答案解析:肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,减少氨的产生和吸收,以免加重中毒。

  关于腹泻患者的护理措施,下列哪项是错误的

  A 给予流质或半流质饮食

  B 嘱病人卧床休息

  C 观察并记录排便次数、颜色和性状

  D 做好肛周护理

  E 指导患者做盆底部肌肉锻炼

  正确答案:E  

  答案解析:指导患者进行盆底肌的锻炼,是增强控制排尿的能力。

  患者女,46岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为

  A 压力性尿失禁

  B 反射性尿失禁

  C 急迫性尿失禁

  D 功能性尿失禁

  E 部分尿失禁

  正确答案:A  

  答案解析:尿失禁只分为真性、充溢性、压力性三种类型,压力性尿失禁是由于膀胱括约肌张力减低、骨盆底部肌肉及韧带松弛,当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩,腹内压升高,以致不自主地排出少量尿液,多见于中老年妇女。因此A是正确答案。

  患者男,35岁。需留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间为

  A 早餐后立即采集

  B 餐后2小时内

  C 上午9时

  D 午休后2小时内

  E 晚上睡觉前

  正确答案:E  

  答案解析:蛲虫标本的采集时间为晚上睡觉前或是清晨未起时,因为这两个时间是蛲虫在肛门附近产卵的时间,因此A、B、C、D错误,E是正确答案。解题关键:除了寄生虫及虫卵标本采集需要在睡前或清晨未起时,其余便标本的采集均无时间限制。


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责编:hym

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