A2
1、5-患者男性,45岁,近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是
A、<1g/d
B、<3g/d
C、<6g/d
D、<8g/d
E、<10g/d
【正确答案】 C
【答案解析】 高血压饮食护理中食盐摄入量应是<6g/d,此题为记忆性题。
2、5-患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括
A、限制钠盐摄入
B、运动锻炼
C、戒烟
D、给氧
E、保持健康心态
【正确答案】 D
【答案解析】 ABCDE选项都是非药物治疗,但是针对此患者患有高血压,主张非药物治疗,选项中除了C选项都是可以治疗高血压的非药物治疗,给氧是不能治疗高血压的,所以选择D。
3、5-患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是
A、脑出血
B、充血性心力衰竭
C、肾衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
【正确答案】 A
【答案解析】 原发性高血压最严重的并发症是脑出血。
4、5-患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,可考虑为
A、正常高值
B、临界高血压
C、Ⅰ级高血压
D、Ⅱ级高血压
E、Ⅲ级高血压
【正确答案】 D
【答案解析】 根据1999年(世界卫生组织/国际高血压联盟)血压分级,Ⅱ级高血压收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg。
5、5-患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花.查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是
A、高血压Ⅰ级
B、高血压Ⅱ级
C、高血压Ⅲ级
D、高血压危象
E、高血压脑病
【正确答案】 C
【答案解析】 高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。此题应该选择高血压Ⅲ级。
6、5-患者男性,60岁。血压140/90mmHg,诊断为Ⅰ级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是
A、合理膳食
B、减轻体重
C、保持健康心态
D、参加举重活动
E、气功及其他行为疗法
【正确答案】 D
【答案解析】 除了D选项,其余选项都属于高血压的非药物治疗。
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7、5-某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误
A、保持情绪稳定
B、适量运动
C、高热量、高糖饮食
D、戒烟
E、控制高血压
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查了高血压的健康教育内容,从题干给出的患者的资料来看,患者肥胖且吸烟20年,因而高血压的非药物治疗措施如:戒烟、适量运动、减轻血压、保持情绪稳定需要给予患者指导,而高热量、高糖饮食是不宜于患者体重控制的。
A3/A4
1、5-患者,男性55岁,有高血压史5年,此次发病表现为突然头痛,呕吐,意识障碍,伴有大小便失禁,偏瘫,测血压为185/110mmHg,左侧肌力0级
<1> 、最有诊断价值的辅助检查是
A、头颅CT
B、腰椎穿刺脑脊液检查
C、肌电图
D、头颅X线摄片
E、脑电图
【正确答案】 A
【答案解析】 患者有高血压病史,表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状,因此CT是最主要的检查项目。
<2> 、患者可能的诊断是
A、脑梗死
B、急性感染性多发性神经根炎
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、短暂性脑缺血发作
【正确答案】 D
【答案解析】 脑出血最典型的临床表现为突然头痛、呕吐、意识障碍,且多有高血压病史。本患者不仅有高血压病史而且出现血压高,符合本病的临床表现。
<3> 、该患者目前首要的护理诊断是
A、疼痛
B、恐惧
C、舒适的改变
D、营养失调
E、躯体移动障碍
【正确答案】 A
【答案解析】 该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛:与脑出血引起的头痛有关。
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