2021年初级护师考试内分泌护理练习题：慢性肾衰竭病人的护理1

　　慢性肾衰竭病人的护理

　　1.肾衰竭少尿期的患者补液时，液量供给的参考指标不正确的是

　　A.体重每天减轻0.5kg

　　B.血钠维持在130mmol/L以上

　　C.CVP正常

　　D.呼吸频率、节律正常

　　E.血钾正常

　　2.患者，女性，65岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于

　　A.蛋白尿

　　B.无尿

　　C.少尿

　　D.尿量偏多

　　E.尿量偏少

　　3.患者，男性，46岁，慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是

　　A.高钠饮食

　　B.高钾饮食

　　C.高脂饮食

　　D.高蛋白饮食

　　E.高热量饮食

　　4.患女，38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐，加重2天入院。查体：每天尿量500ml，内生肌酐清除率20ml/分。目前饮食方案错误的是

　　A.低钠饮食

　　B.低钾饮食

　　C.高热量饮食

　　D.高蛋白饮食

　　E.高脂饮食

　　(15～17题共用题干)

　　患者，女性，68岁，因尿量减少l周，每天350～450ml，全身高度水肿。查体：血压：180/1lOmmHg。实验室检查，血肌酐：717µmol/L，尿素氮：35.8µmol/L，血钾：6.9mmol/L，红细胞计数：2.15×l012/L，血红蛋白：65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。

　　5.该患者高血压的最主要原因是

　　A.肾素活性增高

　　B.血液黏稠

　　C.使用环孢素等药物

　　D.水钠潴留

　　E.动脉弹性减低

　　6.该患者应尽量避免吃以下哪种食物

　　A.苹果

　　B.芋头

　　C.梨

　　D.草莓

　　E.橘子

　　7.该患者每天摄入的液体量应为

　　A.不应超过1 000ml

　　B.前l天的尿量加上500ml

　　C.前1天的尿量减去100ml

　　C.前l天的尿量加上300ml

　　E.一般不需严格限水，但不可过多饮水

　　(8～9题共用题干)

　　患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。

　　8.护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是

　　A.少量动物蛋白

　　B.大量植物蛋白

　　C.大量动物蛋白

　　D.适量植物蛋白

　　E.适量植物蛋白质

　　9.为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是

　　A.准确记录24小时出入量

　　B.限制蛋白质和磷的摄入

　　C.给予螺内酯利尿

　　D.限制钠盐摄入

　　E.补充钙、铁、锌

　　答案与解析

　　1.B。

　　2.B。正常成年人24小时尿量为1000～2000ml，若24小时尿量少于100ml为无尿，少于400ml为少尿。

　　3.E。慢性肾衰竭应给予高热量饮食，以使饮食中的蛋白氮得到充分利用，减少蛋白质分解。

　　4.D。 5.D。 6.E。 7.A。8.A。 9.C。