2021年初级护师考试内分泌护理练习题：护理体检

　　一、A1

　　1、下列疾病中，可闻及两肺底湿啰音的是

　　A、肺结核

　　B、肺脓肿

　　C、支气管扩张症

　　D、肺淤血

　　E、急性肺水肿

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 湿啰音如局限于肺的某部，提示该部有炎症;如发生在两侧肺底，见于肺下部炎症或肺淤血病人;如两肺布满湿啰音见于急性肺水肿病人。

　　【该题针对“相关专业知识-护理体检(胸部检查)”知识点进行考核】

　　2、早期诊断腹膜炎最有价值的体征是

　　A、腹肌紧张

　　B、腹部压痛

　　C、反跳痛

　　D、肠鸣音减弱或消失

　　E、移动性浊音阳性

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腹部触诊有压痛后，如触诊的手指在原处继续加压稍停片刻，然后突然将手指迅速抬起，此时病人腹痛明显加重，称为反跳痛。当腹内脏器或腹膜有炎性病变时，可出现相应部位的压痛。反跳痛是壁腹膜已有炎症累及的征象。

　　【该题针对“相关专业知识-护理体检(腹部检查)”知识点进行考核】

　　3、下列情况中，可引起气管向患侧移位的是

　　A、胸腔积液

　　B、肺不张

　　C、气胸

　　D、纵隔肿瘤

　　E、肺气肿

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气管触诊：用右手示指和无名指分别放在病人的两侧胸锁关节处，中指触摸其气管，如中指距示指与无名指的距离不等，则表示气管有偏移。如有大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧，如有广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。

　　【该题针对“相关专业知识-护理体检(胸部检查)”知识点进行考核】

　　4、下列情况中不可能出现发绀的是

　　A、风湿性心脏病

　　B、肺炎

　　C、休克

　　D、脑血管意外

　　E、严重贫血，血红蛋白<50g/L

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 发绀：皮肤、黏膜出现青紫色，是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起，易在舌、唇、耳廓、面颊、肢端出现，多见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒的病人。严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发绀。

　　【该题针对“相关专业知识-护理体检(护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查)”知识点进行考核】

　　5、下列关于浅昏迷的描述错误的是

　　A、血压、脉搏、呼吸多无变化

　　B、无自主运动

　　C、压迫眶上神经有痛苦表情

　　D、角膜反射消失

　　E、对声、光等刺激无反应

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝。

　　【该题针对“相关专业知识-护理体检(护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查)”知识点进行考核】

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　　　6、一位神志不清的患者，其呼出气体有大蒜味，最可能的原因是

　　A、幽门梗阻

　　B、肝性脑病

　　C、有机磷农药中毒

　　D、糖尿病酮症酸中毒

　　E、尿毒症

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 刺激性大蒜味：可见于有机磷农药中毒病人。

　　【该题针对“相关专业知识-护理体检(护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查)”知识点进行考核】

　　7、交替脉见于

　　A、甲状腺功能亢进

　　B、贫血

　　C、甲状腺功能减退

　　D、左心衰竭

　　E、主动脉瓣关闭不全

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 交替脉：脉搏一强一弱交替出现但节律正常。交替脉是左心衰竭的重要体征。

　　【该题针对“相关专业知识-护理体检(护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查)”知识点进行考核】

　　8、下列情况中，可导致心音增强的是

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、主动脉瓣狭窄

　　C、心肌炎

　　D、心肌梗死

　　E、休克

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心音增强常见于二尖瓣狭窄、发热、甲状腺功能亢进症等病人，心音减弱常见于心肌炎、心肌梗死、休克等病人。

　　【该题针对“相关专业知识-护理体检(胸部检查)”知识点进行考核】

　　9、心包积液可出现

　　A、速脉

　　B、缓脉

　　C、奇脉

　　D、水冲脉

　　E、脉搏短绌

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左心室收缩强弱不等所致，是心肌受损的表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。

　　【该题针对“相关专业知识-护理体检(护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查)”知识点进行考核】

　　10、血红蛋白尿见于

　　A、肾盂肾炎

　　B、急性肾炎

　　C、肾结石

　　D、肾结核

　　E、急性溶血

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血红蛋白尿呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血反应等溶血性疾病。

　　【该题针对“相关专业知识-常用实验检查(尿液检查、粪便检查)”知识点进行考核】