绪论
一、A1
1、病理反射为
A、刺激皮肤黏膜引起的反射
B、刺激骨骼肌腱引起的反射
C、锥体束受损的表现
D、脑膜受到激惹后的表现
E、锥体束亢进的表现
【正确答案】 C
【答案解析】 病理反射:正常人不应出现的神经反射。锥体束病变时可出现病理反射,见于脑出血、脑肿瘤等。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(神经系统检查)”知识点进行考核】
2、清晨空腹时,振水音阳性提示
A、胃溃疡
B、急性胃肠炎
C、幽门梗阻
D、肠梗阻
E、肝硬化
【正确答案】 C
【答案解析】 在空腹或饭后6~8小时以上,胃部有振水音,则提示胃排空不良,见于幽门梗阻、胃扩张等病人。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(腹部检查)”知识点进行考核】
3、腹部叩及移动性浊音说明腹水在
A、100ml以上
B、200ml以上
C、500ml以上
D、600~800ml
E、1000ml以上
【正确答案】 E
【答案解析】 当腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时,可查得随体位不同而变动的浊音,称移动性浊音,见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(腹部检查)”知识点进行考核】
4、下列有关正常肝脏的描述错误的是
A、质中等
B、无压痛
C、肋下可触及肝下缘
D、表面光滑
E、边缘规则
【正确答案】 A
【答案解析】 正常成人的肝脏一般触不到,腹壁松弛的病人,当深吸气时在肋下缘可触及肝下缘,但在1cm以内;在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内;其质地柔软,表面光滑,边缘规则,无压痛,无搏动。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(腹部检查)”知识点进行考核】
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5、门静脉梗阻时,腹壁静脉的血流方向正确的是
A、脐水平以上向下,脐水平以下向上
B、脐水平以上向上,脐水平以下向下
C、均向上
D、均向下
E、无规律
【正确答案】 B
【答案解析】 正常时,脐以上的腹壁静脉血流方向向上,脐以下的腹壁静脉血流方向向下。当门静脉高压时,静脉曲张以脐为中心,曲张静脉的血流方向与正常相同。所以答案选B。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(腹部检查)”知识点进行考核】
6、舟状腹最常见于
A、肝硬化
B、心功能不全
C、恶性肿瘤晚期
D、肾病综合征
E、结核性腹膜炎
【正确答案】 C
【答案解析】 过度肥胖、妊娠晚期、大量腹水、胃肠胀气、急性胃扩张、腹内巨大肿瘤等,可使腹部膨隆,极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陷,甚至呈“舟状腹”。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(腹部检查)”知识点进行考核】
7、凯尔尼格征阳性的表现是
A、?趾背伸,其他四趾呈扇形展开
B、病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛
C、病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时,病人两下肢发生不自主的屈曲
D、股四头肌收缩,小腿伸展
E、腹壁肌立即收缩
【正确答案】 B
【答案解析】 凯尔尼格(Kernig)征:病人仰卧位,护士先将其一侧髋关节屈成直角,再用手抬高小腿。正常时可使膝关节伸达135°以上。如在135°以内出现抵抗感伴有疼痛与屈肌痉挛,则为阳性反应。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(神经系统检查)”知识点进行考核】
8、下列疾病中,可致心尖搏动增强的疾病是
A、左心室肥大
B、心肌炎
C、心肌梗死
D、左侧大量胸腔积液
E、肺气肿
【正确答案】 A
【答案解析】 左心室肥大时,触诊手指会被强有力的心尖搏动抬起,称为抬举性搏动。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(胸部检查)”知识点进行考核】
9、右心室增大时,其心尖搏动的位置
A、向左移位
B、向右移位
C、向右下移位
D、向左上移位
E、向左下移位
【正确答案】 A
【答案解析】 左心室增大时,心尖搏动向左下移位;右心室增大时,心尖搏动向左移位,但不向下;双室都增大时,心尖搏动向左下移位并伴心界的扩大。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(胸部检查)”知识点进行考核】
10、前胸壁计数肋骨的重要体表标志是
A、胸骨上窝
B、胸骨角
C、胸骨柄
D、剑突
E、胸骨下角
【正确答案】 B
【答案解析】 胸骨角:胸骨柄与胸骨体交界处的突起。胸骨角与第2肋软骨相连接,是计数肋骨的重要标志。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(胸部检查)”知识点进行考核】
二、A2
1、某甲亢病人因自觉心悸,请人协助同时两人分别计数心率及脉率,发现心率比脉率多,这种情况称为
A、水冲脉
B、奇脉
C、脉搏短绌
D、速脉
E、交替脉
【正确答案】 C
【答案解析】 如脉率少于心率,称为脉搏短绌,见于心房颤动病人。计数脉搏的时间至少需要1分钟。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查)”知识点进行考核】
2、男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/分,此脉搏被称为
A、脉搏短绌
B、洪脉
C、水冲脉
D、缓脉
E、不整脉
【正确答案】 D
【答案解析】 缓脉:每分钟低于60次,见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等病人。
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3、某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大,经检查认为已有腹水,支持该诊断的腹部体征是
A、听诊有气过水音
B、叩诊有移动性浊音
C、触诊有实物感
D、视诊腹部膨隆
E、听诊肠呜音消失
【正确答案】 B
【答案解析】 腹部大量腹水时视诊腹部膨隆,触诊腹壁紧张度增加,当腹水量>1000ml时,可叩出移动性浊音。但腹部膨隆、腹壁紧张度增加还可由其他原因造成,如气腹,而如果叩出移动性浊音则可以肯定该病人存在大量腹水。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(腹部检查)”知识点进行考核】
4、病人腹壁静脉曲张,脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是
A、门静脉高压
B、上腔静脉回流受阻
C、下腔静脉回流受阻
D、大量腹水
E、脾肿大
【正确答案】 C
【答案解析】 正常时,脐以上的腹壁静脉血流方向向上,脐以下的腹壁静脉血流方向向下。当门静脉高压时,静脉曲张以脐为中心,曲张静脉的血流方向与正常相同。如上腔静脉回流受阻,则脐上、脐下的腹壁静脉的血流方向均向下;如下腔静脉回流受阻,则均向上。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(腹部检查)”知识点进行考核】
5、某病人原有空腹时上腹痛,尤以天冷时频发,昨日突然呕吐,呕吐物含隔日宿食提示
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、胆道结石
D、胰腺炎
E、幽门梗阻
【正确答案】 E
【答案解析】 病人呕吐物含隔日宿食提示幽门梗阻,食物下行不通畅。
【该题针对“相关专业知识-护理体检(腹部检查)”知识点进行考核】
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