1标准预防中,应采取防护措施的是(E)
A接触患者的血液 B 接触患者的体液 C接触患者的分泌物
D接触患者污染的物品 E 以上全是
2双手回套针帽占针刺伤原因 (E)
A40% B 50% C 60% D70% E80%
3.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是(E)
A用床挡,防坠床 B 取下义齿,防窒息
C 枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D 纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤
E 室内保持光线充足,安静,以利护理
4 患儿张某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确C
A 使用前需取得患者及家属的理解和同意
B 属于保护性制动措施,只能短期使用。
C 将患者右上肢外展固定于身体右侧
D 约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度
5 王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外(E)、
A 当天 B 4周 C 8周 D 6个月 E 16个月
6 韩护士,再为HBsAg,阳性患者拨针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射(C)
A 乙肝免疫球蛋白 B 乙肝疫苗 C乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D 无需注射疫苗 E 注射胎盘球蛋白
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7孙护士,在为HbsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是D
A 受伤当天 B 第3个月 C 第6个月 D 第9个月 E 第12个月
8 李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是D
A 应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处
B 应两足分开,使重力落在膝关节和两足处
C应两足分开,使重力落在髋关节
D 应两足分开, 使重力落在两足处髋关节和两足处
E应两足分开, 使重力落在两足处
A3/A4(29-30题共用题干)
患者李某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀,烦躁不安而急诊入院,入院时诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
9 为了缓解症状,患者应采用的体位是(D )
A 去枕仰卧位 ,头偏向一侧
B 抬高床头20°,抬高下肢30°
C 抬高床头15°-20°
D 抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E 抬高床头60°-70°,右侧卧位
10 次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的措施是(C)
A使用绷带 B 使用双套结固定肢体防止自伤
C 使用双侧床挡防止坠床 D 使用双膝固定防止坠床
E、使用肩部约束带防止碰伤
11 刘护士,在配置化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物荐到眼睛内,刘护士应立即(E)
A、用肥皂水清洗眼睛 B、用高渗盐水清洗眼睛
C、用低渗盐水清洗眼睛 D、用弱酸溶液清洗眼睛
E、用清水清洗眼睛
12为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是(A)
A、 抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
B、 稀释瓶装药物时插入双针头
C、 将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D、 抽取药液时,用针腔较大的针头
E、 待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
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