2020年初级护师考试妇产科章节题：异常分娩

　　异常分娩

　　一、选择题

　　1.对于不协调性宫缩乏力，下列描述错误的是

　　A. 极性倒置 B. 宫腔内压力低于子宫下段 C. 出现胎儿宫内窘迫

　　D. 需与假临产鉴别，给予派替啶100mg肌肉注射，宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力 E. 宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动

　　2.关于产程曲线异常的描述，下列错误的是

　　A. 从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇超过18小时称潜伏期延长

　　B. 从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长

　　C. 第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长

　　D. 活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于1cm，称胎头下降延缓

　　E. 总产程超过24小时称滞产

　　3.关于人工破膜的描述，下列错误的是

　　A. 宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜

　　B. 破膜时必须检查有无脐带先露

　　C. 破膜应在宫缩期进行

　　D. 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出 E. 无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜

　　4.关于漏斗骨盆的描述，下列正确的是

　　A. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于8cm

　　B. 耻骨弓大于900，坐骨结节间径小于8cm

　　C. 耻骨弓大于900，坐骨结节间径大于8cm

　　D. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径大于8cm

　　E. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于6cm

　　5.关于肩先露的描述，下列错误的是

　　A. 容易发生宫缩乏力、胎膜早破

　　B. 胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡

　　C. 形成病理缩复环 D. 胎心在脐周两侧最清楚

　　E. 子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽

　　二、填空题

　　1.强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按;胎位不清，胎心不清，可出现__、__等先兆子宫破裂征象。

　　2.骨盆入口平面临界性狭窄，骶耻外径为__，入口前后径为__，绝大多数可以自然分娩.

　　3.明显头盆不称,骶耻外径不超过__，骨盆入口前后径不超过__，胎头跨耻征呈__者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩，临产后行剖宫产术结束分娩。

　　4.若在阴道口虽已见到胎发，但历经多次宫缩时屏气仍不见胎头继续顺利下降时，应考虑到可能是__。

　　5.由于产程延长，导致胎儿缺氧，胎儿代偿能力下降或失代偿可出现胎儿窘迫征象,胎心率大于__bpm或小于__bpm，胎心率快慢不规律，胎儿头皮血pH值__，应查清胎儿窘迫原因，及时处理。

　　三、名词解释

　　1.子宫收缩力异常2.滞产3.子宫痉挛性狭窄环

　　4.均小骨盆5.胎头高直前位6.前不均倾位

　　四、简答题

　　1.试述几种常见的产程曲线异常。

　　2.试述骨盆狭窄的诊断及处理原则。