(一) A3∕A4型题
(1~3题共用题干)
患者,女,21岁,学生。10天前出现发热、腰痛,遂来院就诊。急性面容,体温39℃、脉搏140次∕分、血压105∕70mmHg,脾大,心脏听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。
1为患者做血培养时,采血量为( D )
A 1~2ml
B 3~4ml
C 5~8ml
D 10~15ml
E 16~18ml
2为该患者进行静脉采血拔针后,穿刺点按压时间应该为( E )
A 1min
B 2min
C 3min
D 5min
E 10min
3若该患者还需查心肌酶、血沉,则下列说法错误的是( B )
A心肌酶标本应注入干燥试管
B测定血沉应留取血清标本
C血沉标本应注入抗凝试管
D血培养标本应注入血培养瓶
E以上三种血标本注入顺序是血培养瓶→抗凝试管→干燥试管
(4~5共用题干)
患者,男,68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于10pm急诊入院,医嘱要求查CK–MB(肌酸激酶的同工酶)。
4取血标本时,下列措施正确的是( C )
A为减少患者痛苦,可自输液针头处取血
B采血量一般为1ml
C采血后更换针头注入干燥试管内
D将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入到试管内
E血液注入试管后轻轻震荡
5血标本容器外应贴标签,标签上应注明的内容一般不包括( D )
A科室
B床号、姓名
C检验目的
D取血量
E送检日期
二填空题
1标本采集应遵循的基本原则是:遵照医嘱、充分准备、(严格查对)、(正确采集)、(及时送检)。
2采集标本前护士应明确(检验项目)、(检验目的)、采集标本量、采集的方法及(注意事项),并向患者做耐心解释,以取得合作。
3采集标本前应认真查对医嘱,核对患者的(床号)、(姓名)、(住院号)、申请项目等,确认无误后方可进行。
4静脉血标本包括(全血标本)、(血清标本)和(血培养标本)三种。
5采集血培养标本时,应严格执行(无菌技术)操作,标本应注入(无菌)容器内保存。
6采集动脉血标本时常用的动脉有(股动脉)、(桡动脉)。
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7股动脉穿刺采集动脉血标本作血液气体分析时,针头可垂直刺入动脉或与动脉走向呈(40°)角刺入,采血量一般为(0.1~1ml)
8临床上收集的尿标本分三种:(常规标本)、(培养标本)和(12h或24h标本)。
9为避免尿液久放变质,收集12h或24h尿标本时常用的防腐剂有(甲醛)、(甲苯)和(浓盐酸)。
10检查粪便中的寄生卵时,应采集不同部位的粪便标本(5~10g)送检,尽量取(带血)或(黏液)部分。
11咽拭子标本采集是从(咽部)及(扁桃体)取分泌物做(细菌培养)或病毒分离。
12临床上收集的痰标本分为(常规痰标本)、痰培养标本、(24h痰标本)三种。痰培养标本用于检查痰液中的(致病菌)。
三名词解释
1 12h尿标本:指留取12h尿液,嘱患者于7pm排空膀胱后开始留尿,至次晨7am最后一次尿液全部收集于广口瓶内送检。
2 24h尿标本:指留取24h尿液,嘱患者于7am排空膀胱后开始留尿,至次晨7am最后一次尿液全部收集于广口瓶内送检。
3咽拭子培养:取咽部及扁桃体分泌物做细菌培养或病毒分离。
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