2020年初级护师考试基础护理学章节练习题：静脉输液与输血2

　　1、患者张某，45岁，输血10ml左右出现头痛、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是

　　A、立即停止输血，保留余血送检

　　B、静脉推注碳酸氢钠

　　C、双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏

　　D、重做血型鉴定和交叉配血

　　E、注意观察生命体征和尿量

　　【正确答案】 C

　　2、患者李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮呜音和湿啰音。导致的原因可能是

　　A、输血器过期

　　B、输血过快

　　C、一次输血量超过1000ml

　　D、库血取出后剧烈震荡

　　E、献血员为易过敏体质

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 输血过敏反应

　　原因

　　(1)病人为过敏体质，平时对某些物质易引起过敏，血液中的异体蛋白质与过敏机体的组织细胞(蛋白质)结合，形成完全抗原而致敏。

　　(2)输入血液中含有致敏物质，如供血者在献血前用过可致敏的药物或食物。

　　(3)多次输血产生过敏性抗体，当再次输血时，这种抗体和抗原相互作用而发生过敏反应。

　　症状　其表现轻重不一，轻者为皮肤瘙痒，局部或全身出现荨麻疹。重者可出现血管神经性水肿(多见于颜面，如眼睑、口唇高度水肿)，喉头水肿，支气管痉挛，出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，严重者可发生过敏性休克。

　　由此题给出的选项可知E.献血员为易过敏体质是正确的。

　　3、患者王某，45岁，术中失血较多。需输入500ml血，以下有关输血前准备及输血中操作不正确的是

　　A、同时为两人采血时，应根据配血单采集血标本，贴好标签

　　B、输血和取血均需两人核对无误才可输入

　　C、取血时，避免剧烈震荡

　　D、两袋血之间必须输入少量生理盐水

　　E、根据病情调整滴速，一般为40～60滴/分

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 采集血标本须根据医嘱及输血申请单，且每次只能为一位病人采集，严禁同时采集两位以上病人的血标本。因此A错误。