护理理论
一、A1
1、强调护患关系在护理中作用的理论是
A、Orem自理模式
B、Roy适应模式
C、Neuman保健系统模式
D、Peplau人际关系模式
E、Maslow人类基本需要层次论
【正确答案】 D
【答案解析】 赫得嘉?E?佩普劳(Hildegard E.Peplau)美国护理学家。佩普劳借用行为科学知识和精神模式发展了人际关系模式。人际关系模式的重点是病人或护理对象和护士之间的人际关系的形成与终止过程。
2、下列不属于Peplau的人际关系模式中的护患关系分期的选项是
A、开拓期
B、熟悉期
C、确定期
D、结束期
E、解决期
【正确答案】 D
【答案解析】 Peplau的人际关系模式中的护患关系分期,将人际关系分为四个连续的阶段:认识期,确认期,开拓期,解决期。答案D.结束期是没有的。
3、在Roy适应模式中,对4个护理学基本概念的阐述,正确的是
A、健康是一种完整的适应状态,而不是一种动态变化的过程
B、环境是人这一系统的输入部分,是外在因素的总和
C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应
D、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
E、人通过适应性反应在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面保持平衡
【正确答案】 E
【答案解析】 Roy认为人是一个不断与环境互相协调的生物、心理、社会的整体,为了正面适应变化的环境,人必须适应。人的适应方式有四种即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依赖方式。根据Roy适应模式发展的护理过程,一级评估要找出病人在每一个适应模式中的行为,二级评估是找出影响行为的因素即来自环境的各种刺激(包括主要刺激、相关刺激、固有刺激)。Roy适应模式的护理目标是改善护理对象的适应方式,以促进病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖这四个方面的适应性反应。
生理功能:指生理需要的适应方式,包括水和电解质,活动和休息,排泄、营养、血液循环和氧气,以及感觉、体温和内分泌的调节
自我概念:指在一定时间内,个人所持的信仰和情感,包括躯体自我和个人自我两部分。①躯体自我。②个人自我。
角色功能:指在社会中个人所承担的责任,分为三级,一级角色与机体的生长发育有关,二级角色来源于一级角色,三级角色由二级角色衍生出来。
4、下列有关Roy适应模式与护理程序关系的描述,正确的是
A、一级评估是影响因素的评估
B、二级评估是行为的评估
C、一级评估是判断人的行为是否为适应性反应
D、二级评估是收集患者的生理功能方面的资料
E、通过一级评估可识别主要刺激、相关刺激和固有刺激
【正确答案】 C
【答案解析】
1.一级评估 一级评估是指收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为。故又称行为估计。通过一级评估,护士可确定病人的行为反应是适应性反应还是无效反应。
2.二级评估 二级评估是对影响病人行为的三种刺激因素的评估,通过二级评估,可帮助护士明确引发病人无效反应的原因。
5、纽曼在其保健系统模式中对“一级预防”的解释是
A、帮助患者预防并发症
B、帮助患者进行康复锻炼
C、采取早期诊断、治疗和护理措施
D、采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡
E、预防应激原侵犯或减少侵犯的可能,加强机体正常防御
【正确答案】 E
【答案解析】 一级预防 当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时,一级预防便可开始。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
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二、A2
1、李先生,35岁,新被确诊为2型糖尿病,他努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于
A、生理适应
B、心理适应
C、文化适应
D、社会适应
E、技术适应
【正确答案】 B
三、B
1、A.摄入空气、水、食物
B.维持独处和社会交往的平衡
C.应对失去亲人的情况
D.患病后做出相应的生活方式改变
E.预防对健康有危害的因素
<1> 、根据Orem自理模式的内容,属于健康不佳时的自理需求是
【正确答案】 D
<2> 、根据Orem自理模式的内容,属于发展的自理需求是
【正确答案】 C
2、A.剖宫产术后康复准备出院的产妇
B.间歇期后继续进行化疗的白血病患者
C.脑中风一侧肢体瘫痪的患者
D.精神分裂症发作期患者
E.腹部手术后第二天的患者
<1> 、适合使用全补偿系统进行护理的患者是
【正确答案】 D
【答案解析】 全补偿护理系统:没有能力进行自理活动,需要护理给予全面的帮助。包括:
1)神志和体力上均没有能力;
2)神志清楚,知道自己的自理需求,但体力上不能完成;
3)体力上具备,但存在精神障碍无法对自己的自理需求作出判断和决定。
<2> 、适合使用辅助-教育系统进行护理的患者是
【正确答案】 A
【答案解析】 奥瑞姆提出三种护理系统:
完全补偿系统 当病人没有能力满足其治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。
部分补偿系统 当病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。
支持-教育系统 当病人有能力自己满足治疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支持-教育系统。
3、A.避免与应激原接触
B.利用支持力量
C.求助于专业医护人员
D.正确对待情感
E.成功地适应
<1> 、根据应激与适应学说,属于第一线防卫的是
【正确答案】 A
<2> 、根据应激与适应学说,属于第三线防卫的是
【正确答案】 C
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