2020年初级护师考试基础护理学章节练习题：护理学相关理论

　　护理学相关理论

　　一、A1

　　1、护理程序的理论框架是

　　A、一般系统论

　　B、基本需要层次论

　　C、沟通理论

　　D、应激理论

　　E、适应理论

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 系统作为一种科学术语、一种理论，源于美籍奥地利生物学家贝塔朗菲(Bertalanffy)。1937年，他第一次提出了“一般系统论”的概念。

　　2、根据一般系统论原则，作为护理学的基本概念之一的"人"是一个

　　A、封闭系统

　　B、半封闭系统

　　C、开放系统

　　D、自然系统

　　E、社会系统

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 开放系统是指与周围环境不断进行着物质、能量和信息交换的系统。如人体系统、医疗系统、教育系统等。

　　3、根据一般系统论护理程序输入的信息是

　　A、病人尚未达到的预定健康目标

　　B、经过评估后的病人基本健康状况

　　C、病人的既往史家族史和过敏史

　　D、病人的社会支持系统资源估计

　　E、病人对自身所患疾病的认识与评价

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 输入的信息是护士经过评估后的病人基本健康状况，经诊断、计划和实施后，输出的信息主要为护理后病人的健康状况。

　　4、按爱瑞克森心理社会发展学说解决好勤奋对自卑的危机应在

　　A、口感期

　　B、肛-肌期

　　C、生殖-运动期

　　D、潜在期

　　E、青春期

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阶段：学龄期(潜在期)

　　年龄：6～12岁

　　危机：勤奋-自卑

　　正性解决指标：求得创造与自我发展，并能控制自己的世界。

　　5、按照马斯洛的"人的基本需要层次论"，生理需要满足后，则应满足：

　　A、社交需要

　　B、安全需要

　　C、爱的需要

　　D、自尊需要

　　E、自我实现的需要

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 生理需要一旦得到满足，安全的需要便愈发强烈。安全需要包括生理安全和心理安全。前者指个体需要处于一种生理上的安全状态，以防身体上的伤害或生活受到威胁。如行动不便者以拐杖助行，视力欠佳者配戴眼镜以矫正视力等。后者指个体需要有一种心理上的安全感觉，避免恐惧、害怕、焦虑等的发生。如人们更喜欢在熟悉的环境下生活，希望工作中良好的人际关系，祈求万事如意等。

　　6、女，44岁，因车祸胸部严重外伤入院，病人存在多方面的需要，按照人的基本需要层次论，应首先满足的需要是

　　A、安全的需要

　　B、自尊的需要

　　C、生理的需要

　　D、爱与归属的需要

　　E、自我实现的需要

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 生理需要　是人类与生俱来的最基本的维持人生命与生存的需要，包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于“金字塔”形需要层次的最底部，是需要首先给予满足的需要。

　　7、按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先顺序，正确的是

　　A、水、电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情

　　B、氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严

　　C、尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦

　　D、活动和锻炼、增加生活乐趣、营养、有尊严、友情、被他人认可

　　E、氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 按照基本需要的层次，识别护理问题的轻重缓急，以便在制定护理计划时妥善地排列先后次序。

　　8、在压力理论中疲劳属于：

　　A、生理性压力源

　　B、心理性压力源

　　C、社会性压力源

　　D、物理性压力源

　　E、文化性压力源

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 凡是能够对身体施加影响而促发机体产生压力的因素均称为压力源。生活中常见的压力源有以下几类：

　　1.生理性压力源　如饥饿、疲劳、疼痛、生病等;

　　2.心理性压力源　如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥的预感等;

　　3.社会性压力源　如孤独、人际关系紧张、学习成绩不理想、工作表现欠佳等;

　　4.物理性压力源　如温度过冷过热、光线过暗过亮、噪音过大等;

　　5.化学性压力源　如空气、水污染，药物毒副作用等;

　　6.文化性压力源　如人从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现的紧张、焦虑等不适应反应。

　　9、下列有关系统论的描述正确的是

　　A、开放系统一般没有边界

　　B、反馈是系统对环境进行控制的过程

　　C、人不是孤立存在的，是自然系统中的次系统

　　D、系统的整体功能是各不同组成部分功能的总和

　　E、开放系统与环境的作用是通过输入和输出过程完成的

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一般系统论是关于次系统与超系统的学说，指出一个系统是由许多相互关联、相互作用的要素组成的整体，每个要素都具有其独特的功能，系统本身具有整体功能，且几个系统可联合成更大系统，系统是按复杂程度的层次排列组织的。较简单、低层次的系统称为次系统，较复杂、高层次的系统称为超系统。

　　10、下列有关爱瑞克森心理社会发展理论的陈述，正确的是

　　A、心理社会发展阶段的顺序并不固定，可以颠倒

　　B、一个人的人格或情感表现是其每个阶段发展结果的反映

　　C、人的一生分为8个发展阶段，但并非每个人都要经过这些阶段

　　D、每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决

　　E、在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，可以到下一阶段顺利解决

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题正确的是B。

　　爱瑞克森(Erikson)的心理社会发展学说：

　　爱瑞克森的学说强调文化及社会环境对人格和情感发展的重要影响。他认为个体的心理社会发展可分为八个阶段，每一个体均需顺序通过所有这些阶段以发展为完整整体。每一阶段个体均需解决一个中心问题或矛盾冲突，即解决心理社会和人格发展中必须面临的危机，从而形成人格的一部分。个体成功解决每一阶段的危机，可促使形成健康的人格，进入下一发展阶段。反之可致心理社会的负性发展结果。

　　可见错误的选项应改正为：

　　A.心理社会发展阶段的顺序固定，不能颠倒

　　C.人的一生分为8个发展阶段，每个人都要经过这些阶段

　　D.每个心理社会发展阶段均有一个中心问题或矛盾冲突需要解决

　　E.在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，不能留到下一阶段解决

　　11、下列有关全身适应综合征(GAS)和局部适应综合征(LAS)内容的描述，正确的是

　　A、只有GAS会出现应激反应的三个阶段，即报警反应期、抵抗期和衰竭期

　　B、LAS是指无论何种应激原作用于个体，个体都会产生相同的反应

　　C、衰竭期时个体抵抗水平下降，会发生疾病或死亡

　　D、LAS和GAS是同时发生的

　　E、报警反应期开始，机体抵抗力就上升并高于正常水平

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 GAS是指机体面临长期不断的压力而产生的一些共同的症状和体征，如全身不适、体重下降、疲乏、倦怠、疼痛、失眠、肠胃功能紊乱等。这些症状是通过神经内分泌途径产生的。LAS是机体应对局部压力源而产生的局部反应，如身体局部炎症而出现的红肿热痛与功能障碍。

　　塞利认为GAS和LAS的反应过程分为三个阶段：即警告期、抵抗期和衰竭期。

　　1.警告期：机体在压力源的刺激下，出现一系列以交感神经兴奋为主的改变，如血糖、血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加。这种复杂的生理反应的目的就是动用机体足够的能量以克服压力。

　　2.抵抗期：若压力源持续存在，机体进入抵抗期。此期，所有警告期反应的特征已消失，但机体的抵抗力处于高于正常水平的状态，使机体与压力源形成对峙。对峙的结果有两种：一是机体成功抵御了压力，内环境重建稳定;二是压力持续存在，进入衰竭期。

　　3.衰竭期：由于压力源过强或过长时间侵袭机体，使机体的适应性资源被耗尽，故个体已没有能量来抵御压力源，这样，不良的生理反应就会出现，最终导致个体抵抗力下降、衰竭、死亡。

　　12、李某，女，9岁，现上小学3年级。根据爱瑞克森的心理社会发展学说，此阶段她需解决的一个中心问题是

　　A、信任对不信任

　　B、主动对内疚

　　C、自我认同对角色紊乱

　　D、尊重对孤独

　　E、勤奋对自卑

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 艾瑞克森的心理社会发展过程

 

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　　　二、A2

　　1、某病人现年53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床不起，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于

　　A、病人角色行为异常

　　B、病人角色行为强化

　　C、病人角色行为缺如

　　D、病人角色行为减退

　　E、病人角色行为冲突

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 角色行为强化：指病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理;另外，患病也使病人免除了其原来的社会责任，常发生于由病人角色转向社会角色时，病人常表现为依赖性增强，对承担其他角色感到恐惧不安，或借生病而逃避某些责任、获得某些权利等。

　　2、林女士，34岁，因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术，患者术后常有自卑感，不愿见人，不与人交流，护士应特别注意满足患者的哪一方面需要

　　A、生理的需要

　　B、安全的需要

　　C、爱与归属的需要

　　D、尊重的需要

　　E、自我实现的需要

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 自尊的需要　处于需要的第四层次。自尊有双重含义，即自尊和受他人尊敬。自尊视自己为一个有价值的人;被他人尊敬是得到他人的认同与重视。尊重需求既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重。有尊重需求的人希望别人按照他们的实际形象来接受他们，并认为他们有能力，能胜任工作。他们关心的是成就、名声、地位和晋升机会。这是由于别人认识到他们的才能而得到的。当他们得到这些时，不仅赢得了人们的尊重，同时就其内心因对自己价值的满足而充满自信。不能满足这类需求，就会使他们感到沮丧。如果别人给予的荣誉不是根据其真才实学，而是徒有虚名，也会对他们的心理构成威胁。在激励员工时应特别注意有尊重需求的管理人员，应采取公开奖励和表扬的方式。布置工作要特别强调工作的艰巨性以及成功所需要的高超技巧等。颁发荣誉奖章、在公司的刊物上发表表扬文章、公布优秀员工光荣榜等用段都可以提高人们对自己工作的自豪感。答案应选D。

　　三、B

　　1、A.食物、空气、水

　　B.生活稳定、没有焦虑和恐惧

　　C.渴望名誉和声望

　　D.个人能力和潜能充分发挥

　　E.渴望归属于某一群体

　　<1> 、属于安全需要的是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 安全需要指个体需要有一种心理上的安全感觉，避免恐惧、害怕、焦虑等的发生。如人们更喜欢在熟悉的环境下生活，希望工作中良好的人际关系，祈求万事如意等。

　　<2> 、属于自我实现需要的是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 自我实现需要指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作及生活上的愿望，并能从中得到满足。它是最高层次的基本需要，是当所有较低层次的需要均获得满足后，方可达到的境界。

　　<3> 、属于爱和归属需要的是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 爱与归属的需要：是第三层次的需要，它包括给予和得到两个方面，即个体需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际关系。