2020年初级护师考试护理练习题（4）

　　1.简述患者心理性损伤的防范措施

　　答:(1)护士应重视患者的心理护理，注意自身的行为举止，避免传递不良信息，造成患者对疾病治疗和康复等方面的误解而引起情趣波动.

　　(2)应以高质量的护理行为取得患者的信任，提高其治疗信心。

　　(3)与患者建立良好的关系，并帮助患者与周围人群建立和睦的人际关系。

　　(4)注意对患者进行有关疾病知识健康教育，并指导患者采取积极乐观的态度对待疾病。

　　2.如何对使用保护具的患者进行护理评估。

　　答.(1患者的病情，年龄，意识形态，生命体征及肢体活动，有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍地等情况。 (2)患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度，结束和合理程度。

　　(3)需用保护具的种类，时间。

　　3.简述保护具的使用原则

　　答;(1)知情同意原则：使用前向患者解释所需保护具的原因，目的，种类和方法，取得患者和家属的同意及配合。如非必须使用，则尽可能不用

　　(2)短期使用原则:使用保护具要确保患者的安全，只宜短期使用。

　　(3)随时评价原则:应随时评价保护具的使用情况。

　　4.简述保护具使用过程中的注意事项

　　答：(1)严格掌握保护具应用的适应症，维护患者的尊严，使用前应向患者及家属说明保护具使用的目的，操作要点注意事项，如非必须使用，尽可能不用。

　　(2)保护具只宜短期使用。使用前，应保持肢体及各关节处于功能区，协助患者经常变化体位。

　　(3)使用约束带时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜，并定时松懈，每24小时放松一次，观察受约束部位的末梢循环情况，每15分钟观察一次，发现异常及时处理。

　　(4)记录使用保护具的原因，时间，观察结果，相应的护理措施及解除约束的时间

　　(5)随时评价约束具的使用情况。

　　5 简述护士纠正锐器伤危险行为的措施

　　答(1)禁止用双手分离污染物的针头和注射器

　　(2)禁止用手直接接触使用后的针头。刀片等锐器

　　(3) 禁止用手折弯或弄直针头

　　(4)禁止双手回套针帽

　　(5)禁止用手直接传递锐器

　　(6)禁止直接接触医疗废物。

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　　6.简述化疗药物配制时的防护措施

　　答(1)操作前准备:配药时穿长袖的渗透的隔离衣，戴帽子，口罩，护目镜，聚氯乙烯手套并外套一副乳胶手套

　　(2)操作前准备:打开安瓶前应应弹其颈部，使附着的药液降至瓶底，掰开安瓶时应垫纱布，避免药液，药液外溢或玻璃片四处飞溅，并防止划破手套。

　　(3)防止药物溢出：1稀释瓶装药物及抽取药液时，应插入双针头，一排除瓶内压力，防止针栓脱出造成污染。2抽取药液后，在药瓶内进行排气和排液后在拔针，不要将药物排于空气中。3抽取药液时用一次性注射器和针腔较大的针头，所抽药液一步超过注射器容量3∕4为宜。4抽出药液后放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用。5抽出药液后放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用。

　　7简述护士在日常工作中预防下肢静脉曲张的措施

　　答(1)避免长时间保持同一姿势，经常变换体位，姿势。或进行适当轻微活动，以促进下肢静脉循环。

　　(2)站立时，可让双下肢轮流支撑身体重量，并可适当做踮脚动作，促进小腿肌肉收缩，减少静脉血液淤积。

　　(3)工作间歇可尽量抬高下肢，或做下肢运动操，以促进血液回流。

　　(4)穿弹力袜或捆绑弹力绷带，可以促进下肢血液回流，减轻或消除沉重感，疲劳感。

　　8简述护理职业防护的意义

　　答(1)提高护士职业生命质量:护理职业防护不仅可以避免有害因素对护士的伤害，而且还可以控制由环境和行为引发的不安全因素，通过职业防护可以维护护士的身体健康，减轻心理压力，增强社会适应能力，从而提高护士的职业生命健康

　　(2)科学有效规定避护职业风险:护理职业风险是指在护理服务过程中可能发生的一切不安全事件。通过职业防护知识的学习，职业防护技能的规范化培训，可以提高护士对职业性损伤的防范意识，自觉履行职业规范要求，有效控制职业性有害因素，科学有效地规避护理职业风险。

　　(3)营造和谐的工作氛围;良好安全的护理职业环境，不仅可使护士产生愉悦的心情，而且可以增加其职业满意度，安全度，和成就感，使之获得对职业选择的认同感。同时，和谐的工作氛围可以缓解护士的心理压力，改善其精神卫生状况，提高其职业适应能力。