1标准预防中,应采取防护措施的是( E)
A接触患者的血液
B 接触患者的体液
C接触患者的分泌物
D接触患者污染的物品
E 以上全是
2 双手回套针帽占针刺伤原因 (E)
A40%
B 50%
C 60%
D70%
E80%
3.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是( E)
A用床挡,防坠床
B 取下义齿,防窒息
C 枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D 纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤
E 室内保持光线充足,安静,以利护理
4 患儿张某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确C
A 使用前需取得患者及家属的理解和同意
B 属于保护性制动措施,只能短期使用。
C 将患者右上肢外展固定于身体右侧
D 约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度
5 王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外(E)、
A 当天
B 4周
C 8周
D 6个月
E 16个月
6 韩护士,再为HBsAg,阳性患者拨针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HBs
Ag阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射(C)
A 乙肝免疫球蛋白
B 乙肝疫苗
C乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D 无需注射疫苗
E 注射胎盘球蛋白
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7孙护士,在为HBsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是D
A 受伤当天
B 第3个月
C 第6个月
D 第9个月
E 第12个月
8 李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是D
A 应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处
B 应两足分开,使重力落在膝关节和两足处
C应两足分开,使重力落在髋关节
D 应两足分开, 使重力落在两足处髋关节和两足处
E应两足分开, 使重力落在两足处
患者李某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀,烦躁不安而急诊入院,入院时诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
9 为了缓解症状,患者应采用的体位是(D )
A 去枕仰卧位 ,头偏向一侧
B 抬高床头20°,抬高下肢30°
C 抬高床头15°-20°
D 抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E 抬高床头60°-70°,右侧卧位
10 次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的措施是(C)
A使用绷带
B 使用双套结固定肢体防止自伤
C 使用双侧床挡防止坠床
D 使用双膝固定防止坠床
E、使用肩部约束带防止碰伤
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