专业知识-第十一章 结缔组织疾病患儿的护理
一、A1
1、③风湿热患儿需要绝对卧床的时间是
A、无心脏炎者3周
B、轻度心脏炎者4周
C、重度心脏炎者5周
D、轻度关节障碍者6周
E、重度关节障碍者7周
二、A3/A4
1、③11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。
<1> 、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防
A、心脏损害
B、体温过高
C、口唇干裂
D、消化道出血
E、淋巴结肿大
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<2> 、近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取
A、禁食
B、半流食
C、无渣饮食
D、低盐饮食
E、低蛋白饮食
2、③2岁女童,因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。
<1> 、对于该患儿双眼症状,适宜的护理措施是
A、佩戴防护目镜
B、减少用眼时间
C、每日做眼保健操
D、使用抗生素眼药膏
E、每日用生理盐水擦洗双眼
<2> 、护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测
A、心血管系统症状
B、呼吸系统症状
C、消化系统症状
D、泌尿系统症状
E、骨骼关节症状
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 急性期卧床休息2周,有心脏炎时轻者绝对卧床4周,重者6~12周,至急性症状完全消失,红细胞沉降率接近正常时方可下床活动,伴心力衰竭者卧床休息至少8周,待心功能恢复后再卧床3~4周。活动量应据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】 过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血正确。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】 该患儿出现消化道出血症状。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现便血,尚不足以达到禁食标准。
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2、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】 该患儿表现符合川崎病特征,其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适,无需特殊处理。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】 川崎病的心血管系统受累虽然不常见但是主要致死原因,常于发病后1~6周出现,故需要密切监测。
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