2020年初级护师内科护理学模拟卷二_第5页

　　81.女，57岁，诊断为“急性下壁心肌梗死”，经治疗后疼痛缓解，但病人烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，血压80/50mmHg，心率110次/分，尿量20ml/h，这时考虑病人出现哪种情况，

　　A急性肾功能衰竭B.急性心力衰竭C;心律失常D.心源性休克E.心脏破裂

　　82.病人男，48岁，因酒后持续胸骨后疼痛4h，含服硝酸甘油不缓解并向上腹部放射，伴恶心、呕吐而急诊入院，病人紧张、大汗、濒死感，十二导联心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段弓背向上抬高。该病人的初步诊断是

　　A心绞痛B.急性阑尾炎C急性胃炎D.急性心肌梗死E.急性胆囊炎

　　83.女性52岁，因“扩张型心肌病、心房颤动、全心衰竭”入院。现病人端坐呼吸，烦躁，大汗，咳粉红色泡沫痰。以下用药不恰当的是

　　A静注呋塞米B.硝酸甘油静滴C.口服氢氯噻嗪D.西地兰稀释后缓慢静注E.吗啡静注

　　84.男性，68岁，因“心慌、胸闷待查”收住院。护理查体：脉搏78次/分，心率130次/分，律不齐，第一心音强弱不等。该病人可能的诊断是

　　A窦性心律不齐B心房扑动C.病窦综合征D.房性心动过速E.心房颤动

　　85.女性，34岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该病人可能属于

　　A前驱期B.终末事件期C.心脏骤停期D.生物学死亡期E.脑死亡期

　　86.女性，42岁，主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次，拟诊“风湿性心脏病”收入院。心脏听诊：心率86次/分，律齐，心音正常，胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。该病人应为

　　A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄

　　(87~88题共用题干)

　　女性，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年，l周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后，心律骤然转为绝对规则，心率50次/分。视物模糊，黄视。

　　87.该病例首先应考虑

　　A转复为窦性心律B已洋地黄化C.转为心房扑动2;1传导D洋地黄中毒E.心力衰竭加重

　　88.该病例的首要处理措施是

　　A加用氯化钾B继续洋地黄维持量治疗C减少洋地黄用量D同步直流电复律

　　E.停用洋地黄，按洋地黄中毒处理

　　(89~90题共用题干)

　　男性，40岁，扩张型心肌病、心功能Ⅳ级病人。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利”治疗，再次出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，心电图见明显U波。

　　89.该病人可能发生了

　　A低血钾B.高血钾C低钠血症D高钠血症E.洋地黄中毒

　　90.正确的处理措施是

　　A加大洋地黄用量B静注呋塞米C.补充氯化钾D.肌注硫酸镁E.静滴碳酸氢钠

　　(91~92题共用题千)

　　女性，38岁，刚住院的风湿性心脏病病人。见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌胸闷，但卧床休息时却无此不适。

　　91.该病人的心功能为

　　A心功能I级B.心功能Ⅱ级C.心功能III级D.心功能Ⅳ级E.Ⅲ度心衰

　　92.根据其心功能情况，您认为下列最恰当的安排是

　　A绝对卧床休息，取半卧位B以卧床休息为主，限制运动c.每天爬一层楼梯，需增加睡眠

　　D.不限制活动，但需劳逸结合E.可打太极拳，忌剧烈运动

　　(93~94题共用题干)

　　一位58岁女性风心病病人，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫痰。

　　93.该病人是发生了

　　A心源性休克B心律失常C.心脏骤停D脑栓塞E急性肺水肿

　　94.以下哪项护理措施不恰当

　　A端坐位、双腿下垂B.迅速面罩给氧C.静注呋塞米20mg D.胸外心脏按压E.硝酸甘油静滴

　　(95~96题共用题干)

　　郭某，男性，76岁，冠心病病史20年，糖尿病病史7年，今晨起锻炼时突然出现胸痛，伴大汗、恶心、呕吐，家人急送医院，查体：痛苦面容，烦躁、四肢末梢湿冷，脉搏细速，心率124次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg，急查心电图示：I、aVL、V1一V5导联ST段弓背向上抬高，初步诊断为急性心肌梗死。

　　95.梗死的部位为

　　A下壁B.正后壁C.前壁D.高侧壁E.广泛前壁

　　96.为帮助确定诊断，还应首先进行哪项检查

　　A血常规B心肌酶C.腹部平片D血糖E.血脂

　　(97~98题共用题干)

　　王某，诊断为急性前壁心肌梗死，人院后立即安置至CCU病房，嘱病人绝对卧床休息，给予吸氧，心电、血压监护，吗啡肌注及其他对症处置。

　　97.此时最可能发生的心律失常是

　　A心房颤动B室性期前收缩C房室传导阻滞D.左束支传导阻滞E.室上性心动过速

　　98.如出现该心律失常，应给予

　　A利多卡因B.阿托品C.电复律D.硝酸甘油E.西地兰

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　　(99~100题共用题干)

　　李某，38岁，男性，因头痛、头晕l周，加重3天伴视力模糊为主诉入院，初步查体：血压180/110mmHg，心率96次/分;眼底检查可见出血或棉絮状渗出;心电图示左室肥大;化验尿蛋白(+);血肌酐124mmol/L。其父因高血压脑出血1年前病故。

　　99.该病人初步诊断为

　　A高血压病3级B.恶性高血压C.高血压脑病D.高血压急症E.继发性高血压

　　100.应首选哪种药物

　　A甘露醇快速静滴B.硝酸甘油舌下含服C.洋地黄制剂D.硝普钠静滴E.口服利尿剂