A1型题)
1.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因
A.TSAb B.TSBAb C.TGI D.TPOAb E.TgAb
答案:A
2.引起Graves病最根本原因是
A.免疫系统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高 B.精神因素刺激 C.TRH升高 D.TSH升高 E.甲状腺细胞产生自身抗体
答案:A
3.下列哪一种疾病可于Graves病伴发
A.1型糖尿病 B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症
C.特发性血小板减少性紫癜 D.重症肌无力 E.以上都是
答案:E
4.甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感
A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4)
B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4) C.高敏促甲状腺激素(sTSH) D.基础代谢率
E.甲状腺摄131I率测定
答案:C
5.关于浸润性突眼的特点,下列哪一项不正确
A.浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关
B.浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关
C.浸润性突眼的突眼度一般超过18mm
D.严重的浸润性突眼可导致失明
E.手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼
答案:A
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6.关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是
A.甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常
B.甲亢患者的收缩压和舒张压常升高,脉压增大
C.甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈
D.甲亢累及血液系统时,周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,但白细胞总数减低
E.大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大
答案:B
7.关于甲亢性心脏病,下列说法不正常的是
A.多发生在老年患者
B.主要表现为心房颤动和心力衰竭
C.在部分老年甲亢患者中,心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型
D.老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭
E.甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解
答案:D
8.淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是
A.T3、T4明显增高 B.高代谢症状明显 C.常伴甲状腺肿大 D.常有突眼 E.消瘦、恶液质明显
答案:E
9.关于淡漠型甲亢的叙述,下列哪项是错误的
A.多见于老年人 B.缺乏神经兴奋性增高表现 C.可出现极度消瘦和恶液质 D.突眼征非常明显 E.甲状腺肿大
答案:D
10.下列哪项是Graves病的特殊临床表现
A.睡眠时心率增快 B.脉压增大 C.胫前黏液性水肿 D.甲状腺肿大 E.月经减少
答案:C
11.甲亢最有诊断意义的体征是
A.心率加快,第一心音亢进 B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 C.突眼征 D.手和眼睑震颤 E.脉压增大伴周围血管征
答案:B
12.诊断临床甲亢的首选指标是
A.TT3、TT4 B.FT3、FT4 C.TSH D.TRH兴奋试验 E.TSAb
答案:B
13.鉴别Graves病与自主性高功能甲状腺瘤最有价值的检查是
A.甲状腺摄131I率 B.T3、T4、TSH测定 C.T3抑制试验 D.TRH兴奋试验 E.TSAb
答案:E
14.Graves病时,下列哪一项血清激素水平变化是正确的
A.T3、T4升高,TSH降低 B.T3、T4降低,TSH升高
C.TT3、TT4降低,TSH降低 D.TT3、TT4升高,TSH升高 E.TT3升高,YT3降低,TSH升高
答案:A
15.抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是
A.心率 B.血常规 C.甲状腺大小 D.突眼度E.以上都不是
答案:B
16.下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证
A.年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢 B.儿童甲亢
C.甲亢患者术前准备 D.异位TSH综合征 E.131I治疗后有甲亢症状者
答案:D
17.既能抑制甲状腺激素的合成,又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是
A.甲硫氧嘧啶 B.丙硫氧嘧啶 C.甲巯咪唑(他巴唑) D.普萘洛尔(心得安) E.复方碘剂
答案:B
18.服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是
A.白细胞少于4X109/L,中性粒细胞少于1.5X109/L
B.白细胞少于3X109/L,中性粒细胞少于1.5X109/L
C.白细胞少于2X109/L,中性粒细胞少于1X109/L
D.白细胞少于3.5X109/L,中性粒细胞少于1X109/L
E.白细胞少于2.5X109/L,中性粒细胞少于1.5X109/L
答案:B
19.下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征是
A.临床症状消失,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)正常
B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常
C.131I摄取率恢复正常
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验正常
E.TSH受体抗体(TSAb)转阴
答案:E
20.有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪种药物
A.丙硫氧嘧啶 B.甲硫氧嘧啶 C.普萘洛尔 D.卡比马唑(甲亢平) E.甲巯咪唑
答案:C
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