第八章 护理程序
主要内容:
1.概述
2.护理评估
3.护理诊断
4.护理计划
5.实施
6.评价
例题1、关于护理目标的陈述错误的是
A.如主语为护理对象时可以省略
B.如谓语是护理对象要完成的动作时可以省略
C.行为标准是行为要达到的程度
D.时间状语是目标中达到期望结果的时间
E.条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况
『正确答案』B
『答案解析』谓语是不能省略的。
例题2、属于健康性护理诊断的是
A.语言沟通障碍
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.母乳喂养有效
E.活动无耐力
『正确答案』D
『答案解析』母乳喂养有效属于健康性护理诊断。
例题3、下列有关护理诊断排序原则的描述,不正确的是
A.一个患者首选的护理诊断可以有多个
B.“潜在并发症”无需排在首优问题中
C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
D.对有因果关系的诊断,先解决属于原因的问题,后解决其导致结果的问题
E.护理诊断的先后次序常随患者病情改变而变化
『正确答案』B
『答案解析』“有……危险”和“潜在并发症”的护理诊断,虽尚未发生,但可能威胁十分大,常被列为首优问题而需立即采取措施解决。
例题4、下列关于护理诊断与医疗诊断的区别,说法错误的是
A.决策者不同
B.内容不同
C.护理诊断数目少,医疗诊断数目多
D.护理诊断的预期结果是由护士负责的,医疗诊断的结果是在医疗职责范围内
E.护理诊断由护士做出诊断,医疗诊断由医生做出诊断
『正确答案』C
『答案解析』护理诊断和医疗诊断区别有:决策者、描述内容、研究对象、职责范围。医疗诊断一般较少,所以C错误。
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