专业实践能力-第九章 舒适、休息、睡眠与活动
A2型题
1、患者,女,45岁,腰椎损伤2年,长期卧床,经过康复锻炼,现患者下肢可轻微移动位置,但不能抬起,护士判断此肌力属于
A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
2、患者,男,60岁。小腿胫骨骨折,实施骨牵引,翻身困难,现患者烦躁不安,精神紧张,难以入睡,护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是
A、为患者进行床上擦浴促进身体舒适
B、为患者将患肢放好促进卧位舒适
C、给予镇痛药物以减轻不适
D、心理疏导
E、使用镇静催眠药
3、患者女,37岁,车祸后一直卧床,肌肉无收缩能力,失去自理能力,一直靠家人和保姆照顾。评估该患者的机体活动能力为
A、1度
B、2度
C、3度
D、4度
E、5度
试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
4、患者梁某,58岁,股骨转子间骨折,术后恢复较好,目前在护士协助下,可借助助力车进行功能锻炼,评价该患者的机体活动能力为
A、1度
B、2度
C、3度
D、4度
E、5度
5、今日科主任进行大查房,对1床患者进行肌力检查时,发现其四肢可以自主抬离床面,但医生用手轻压即落,该患者肌力评级为
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
6、患者,林某,72岁,因工伤导致下肢瘫痪,长期卧床,此种活动受限可能导致的疾病或护理问题不包括
A、压疮
B、骨质疏松
C、深静脉血栓
D、弥散性血管内凝血
E、坠积性肺炎
7、患者,男,41岁。慢性十二指肠溃疡,有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是
A、在疼痛开始前给药
B、在疼痛开始时给药
C、持续给药
D、选择中枢镇痛药
E、疼痛最重时给药
8、患者,王某,男,65岁,性格急躁。清晨散步时突发心梗,120急诊入院,医嘱绝对卧床休息。患者好转后对卧床不满,要求出院。患者活动受限的原因为
A、疼痛
B、神经系统损伤
C、肌肉、关节和骨骼的器质性损伤
D、精神心理因素
E、治疗与护理需要
9、患者,男,56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部分切除术后。取半坐卧位,其目的是
A、减少局部出血
B、使静脉回流减少
C、减轻肺部淤血
D、减少呼吸困难
E、减轻伤口缝合扩张力
10、患者小薇,16岁,入院行腱鞘炎手术,术后当晚护士巡视病房时询问其是否需要止疼药,小薇主诉有疼痛感,但还可以忍受。第二日晨护时见小薇睡眠尚可,请问患者的疼痛等级为
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、0级
11、患者男性,42岁,药厂技术员,入院行髋关节置换术,病人要求全麻,术后生命体征良好,目前患者未清醒,护士指导患者去枕仰卧位,头偏向一侧的目的是
A、防止颅内压降低引起头痛
B、防止呕吐物流入气管引起肺部感染
C、利于气道通畅,改善缺氧症状
D、减轻伤口缝合张力,缓解疼痛
E、压迫伤口,减少术区出血
12、女,30岁,因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗,限制活动。该患者活动受限属于
A、焦虑造成活动无力
B、运动系统功能受损
C、社会因素的需要
D、治疗措施的需要
E、疾病影响机体活动
13、患者,女性,62岁。2周前午睡起床发现右侧肢体瘫痪,进医院检查:为脑血管意外,通过治疗,现病情稳定。目前患者正在进行康复功能训练,对患者进行患肢肌力程度检测为1级,该肌力程度的表现为
A、肢体能作对抗阻力运动
B、肢体能抬高床面,但不能对抗阻力
C、肢体可移动位置,但不能抬起
D、肌力完全丧失
E、可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动
14、女性,35岁,因车祸丈夫突然去世后出现活动受限,生活不能自理等。其主要原因是
A、神经系统功能受损
B、心理因素
C、全身乏力
D、生理因素
E、严重疾病
15、男,68岁,以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而夜间不能入睡,对其错误的护理是
A、给予镇咳和镇静药,帮助入睡
B、减少夜间操作,保证病人睡眠
C、给低流量持续吸氧
D、减少白天睡眠时间和次数
E、和病人一同制定白天活动计划
16、患者,女性,36岁,已婚未生育。体检时乳腺B超示右乳内上有1.5cm×2.0cm实性包块。入院后患者入睡困难,易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是
A、角色改变
B、焦虑
C、睡眠节律改变
D、内分泌变化
E、环境嘈杂
17、男,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,其采用的体位是
A、仰卧位
B、蹲位
C、左侧卧位
D、截石位
E、俯卧位
18、女,40岁,新被确诊为原发性高血压,她努力调整自己去接受患病的事实,此种适应属于
A、生理适应
B、心理适应
C、文化适应
D、社会适应
E、技术适应
19、女,32岁,过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。入院后应安置的体位是
A、头高足低位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、去枕仰卧位
E、俯卧位
20、男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房,麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时首先应采取的措施是
A、观察病情
B、气管插管
C、环甲膜穿刺
D、托起病人下颌
E、吸痰,注射阿托品
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