第十五章 颅脑损伤病人的护理
1、不符合脑震荡的表现是
A.逆行性健忘
B.有中间清醒期
C.意识障碍不超过30分钟
D.头痛、头晕
E.脑脊液检查无异常
『正确答案』B
『答案解析』有中间清醒期的硬脑膜外血肿的典型表现。
2、判断颅底骨折最有价值的临床表现是
A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.鼻孔流血
D.脑脊液漏
E.严重头痛
『正确答案』D
『答案解析』颅底骨折最有价值的临床表现是脑脊液漏。
试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
3、颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的
A.应用抗生素
B.忌腰穿
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°
『正确答案』C
『答案解析』颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时禁忌冲洗消毒,以防感染。
4、为预防颅脑损伤患者出现脑水肿,其每日水总入量不应超过
A.500~1000ml
B.1000~1500ml
C.1500~2000ml
D.2000~3000ml
E.2500~3000ml
『正确答案』C
『答案解析』
③入量——神志清醒者给予普通饮食,但要限制钠盐摄入量;神志不清者——每天静脉输液量在1500~2000ml(成人),其中等渗盐水不超过500ml。保持每日尿量不少于600ml,并且应控制输液速度。
注意!
——防止短时间内输入大量液体,加重脑水肿。
5、颅脑术后的患者,头部需偏向健侧,其目的是
A.防止脑脊液漏
B.减轻疼痛
C.防止脑疝的形成
D.便于观察伤口情况
E.减少伤口的压力
『正确答案』C
『答案解析』颅脑术后的患者,头部需偏向健侧,其目的是防止颅压进一步增高,防止脑疝发生。
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