20. 消化道手术患者,术前饮食要求为( )。
A. 普食
B. 流质饮食一周
C. 流质饮食3天
D. 流质饮食2天
E. 禁食1天
【答案】D
【解析】
消化道手术患者的术前准备包括:从术前12小时开始禁食,术前4小时开始禁止饮水,以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎,必要时可进行胃肠减压。涉及胃肠道手术者,术前1~2日开始进流质饮食,有幽门梗阻的患者,需在术前进行洗胃。
21. 胃大部切除术适宜的麻醉方式是( )。
A. 表面麻醉
B. 全身麻醉
C. 硬膜外麻醉
D. 局部浸润麻醉
E. 蛛网膜下腔麻醉
【答案】B
22. 胃炎患者,有少量出血,恰当的饮食是( )。
A. 高热量高纤维饮食
B. 无特别禁忌
C. 牛奶、米汤等温凉流质饮食
D. 易消化、营养丰富饮食
E. 少渣、半流质饮食
【答案】C
【解析】
胃炎患者的进食应定时、有规律,不可暴饮暴食,避免辛辣刺激食物。一般进少渣、温凉半流质饮食。如有少量出血可进食牛奶、米汤等流质以中和胃酸,有利于黏膜的修复。急性大出血或呕吐频繁时应禁食。
23. 阻塞性肺气肿的并发症不包括( )。
A. 自发性气胸
B. 肺部急性感染
C. 慢性肺源性心脏病
D. 呼吸衰竭
E. 急性左心衰竭
【答案】E
【解析】
长期阻塞性肺气肿可导致肺动脉发生功能和结构改变,使肺动脉压力升高,继发右心衰。
24. 自发性气胸典型的临床表现是( )。
A. 咳嗽、咳痰、咯血
B. 胸痛、干咳、呼吸困难
C. 胸痛、干咳、咯血
D. 咳痰、咯血、呼吸困难
E. 伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
【答案】B
【解析】
自发性气胸患者均有呼吸困难,常出现胸部尖锐性刺痛和刀割痛,偶见刺激性干咳,一般无咯血、咳痰和肺部哮鸣音等表现。
25. 肝性脑病患者需限制的食物是( )。
A. 水果
B. 蔬菜
C. 肉类
D. 米饭
E. 面食
【答案】C
【解析】
肉类中富含蛋白质,摄入过多蛋白质可使肠道产氨增多,氨的吸收增加,加重肝性脑病患者的症状,因此肝性脑病患者需限制肉类食物的摄入。
26. 休克时体温降低,应予以保暖,一般室内温度应保持在( )。
A. 15℃左右
B. 20℃左右
C. 22℃左右
D. 24℃左右
E. 25℃左右
【答案】B
27. 心跳呼吸骤停复苏成功后,观察期间应使( )。
A. 血压维持略高水平,不必吸氧
B. 血压维持略高水平,常规吸氧
C. 血压维持略低水平,不必吸氧
D. 血压维持略低水平,常规吸氧
E. 血压不考虑,常规吸氧
【答案】B
28. 符合器官移植后慢性排斥反应的特点是( )。
A. 突发寒战、高热
B. 移植器官功能迅速衰减
C. 移植器官肿大,局部疼痛
D. 可发生在移植后数月至数年
E. 组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿
【答案】D
【解析】
慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年,病程进展慢,以移植物慢性缺血并纤维化萎缩为病理特征,临床以移植器官功能逐渐丧失为主要表现。
29. 发生大咯血时病人应当( )。
A. 咳嗽
B. 屏气
C. 少量流质饮食
D. 绝对卧床
E. 多交谈
【答案】D
【解析】
AE两项,咳嗽、交谈可使咳 血症状加重;B项,大咯血病人不应屏气,否则会诱发喉头痉挛,使血液引流不畅形成血块,导致窒息;C项,小量咯血病人宜进食少量温、凉流质食物,大咯血病 人应禁食;D项,小量咯血病人以静卧休息为主,大咯血病人应绝对卧床休息,尽量避免搬动病人。
30. 原发性高血压最严重的并发症是( )。
A. 脑出血
B. 充血性心力衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 冠心病
E. 糖尿病
【答案】A
【解析】
原发性高血压的并发症中以脑血管的并发症最常见且最严重,包括各种出血性或缺血性脑卒中、高血压脑病等,可引起瘫痪甚至危及生命,多属于高血压急症的范畴。
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