2020年初级护师内科护理学练习：贫血病人的护理

　　第二节　贫血病人的护理

　　1、引起成人缺铁性贫血的最主要原因是

　　A.青少年生长发育

　　B.妇女妊娠或哺乳

　　C.慢性失血

　　D.胃次全切除术后

　　E.食物中供铁不足

　　『正确答案』C

　　2、缺铁性贫血的症状及体征下列哪项描述不正确

　　A.皮肤皱缩

　　B.毛发干枯

　　C.出血

　　D.舌痛

　　E.口腔炎

　　『正确答案』C

　　『答案解析』出血不是缺铁性贫血的症状。

　　3、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是

　　A.面颊皮肤及上腭黏膜

　　B.手背皮肤及口腔黏膜

　　C.耳廓皮肤

　　D.颈部皮肤及舌面

　　E.睑结膜、指甲、口唇

　　『正确答案』E

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　『答案解析』睑结膜、指甲、口唇最能反映贫血。

　　4、胡先生32岁，因头晕，乏力，注意力不集中，经医院检查诊为小细胞低色素贫血，其原因可能是

　　A.缺维生素C

　　B.缺维生素B12

　　C.缺叶酸

　　D.缺钙

　　E.缺铁

　　『正确答案』E

　　『答案解析』小细胞低色素贫血是由缺铁引起的。

　　5、下列哪项可以准确反映体内储存铁的情况

　　A.血清铁

　　B.血清铁蛋白

　　C.血红蛋白

　　D.红细胞计数

　　E.肌红蛋白

　　『正确答案』B

　　『答案解析』血清铁蛋白可以准确反映体内储存铁的情况。

　　6、某女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象HB75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC4.0X109/L。PLT120×109/L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低。追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。

　　下列哪项不支持该诊断

　　A.血清铁蛋白降低

　　B.血象呈小细胞低色素性贫血

　　C.骨髓缺乏可染铁

　　D.血清总铁结合力下降

　　E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生

　　『正确答案』D

　　『答案解析』缺铁性贫血的总铁结合力多>4500μg/L，所以D错误。

　　7、缺铁性贫血治疗最重要的是

　　A.补充铁剂

　　B.病因治疗

　　C.脾切除

　　D.少量输血

　　E.肌内注射维生素B12

　　『正确答案』B

　　『答案解析』缺铁性贫血治疗最重要的是病因治疗。

　　8、营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗后，护理人员为观察疗效，最早观察的指标是

　　A.红细胞

　　B.血红蛋白

　　C.网织红细胞

　　D.血清铁浓度

　　E.血清铁蛋白

　　『正确答案』C

　　『答案解析』铁剂治疗后网织红细胞计数最先升高，所以先C。

　　9、铁剂治疗缺铁性贫血的叙述不正确的是

　　A.症状纠正后继续服药3～6个月

　　B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标

　　C.于饭后服用

　　D.服药后可出现黑便

　　E.可防止缺铁性贫血的复发

　　『正确答案』E

　　『答案解析』铁剂治疗不能防止缺铁性贫血的复发。

　　10、治疗再生障碍性贫血时下列哪项不正确

　　A.部分患者可做脾切除

　　B.感染时用氯霉素

　　C.输新鲜血

　　D.做骨髓移植

　　E.注射丙酸睾酮

　　『正确答案』B

　　『答案解析』氯霉素可引起再障。

　　11、急性再生障碍性贫血患者一般不会出现

　　A.进行性贫血

　　B.肝、脾、淋巴结肿大

　　C.出血

　　D.全血细胞减少

　　E.感染

　　『正确答案』B

　　『答案解析』主要表现为进行性贫血、出血和感染，肝、脾、淋巴结多无肿大。

　　12、重型再生障碍性贫血的早期突出表现为

　　A.贫血

　　B.黏膜溃疡

　　C.出血与感染

　　D.骨髓增生减低

　　E.食欲减退

　　『正确答案』C

　　『答案解析』重型再生障碍性贫血的早期突出表现为出血与感染。

　　13、患者，女性，45岁，技术员。多年来与苯密切接触，一年来全身乏力，近3个月加重，化验血象全血细胞减少，血小板24×109/L，网织红细胞低于正常，无肝、脾、淋巴结肿大。诊断为再生障碍性贫血。

　　1.此患者首选的治疗为

　　A.叶酸

　　B.雄激素

　　C.长春新碱

　　D.环磷酰胺

　　E.阿糖胞苷

　　『正确答案』B

　　『答案解析』再生障碍性贫血首选雄激素。

　　2.为警惕脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥

　　A.剧咳者立即用抗生素、镇咳药

　　B.便秘时需用泻药或开塞露

　　C.保持情绪稳定

　　D.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医生

　　E.卧床与下地活动交替.

　　『正确答案』E

　　『答案解析』病人平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅。