2020年初级护师内科护理学练习：心力衰竭病人的护理

　　第二节　心力衰竭病人的护理

　　1、下列哪项不是引起充血性心衰的诱发因素

　　A.呼吸道感染

　　B.输液过多过快

　　C.情绪激动

　　D.摄入钠盐过多

　　E.重度二尖瓣狭窄

　　『正确答案』E

　　『答案解析』重度二尖瓣狭窄不会引起充血性心力衰竭。

　　2、患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是

　　A.严重脱水

　　B.呼吸道感染

　　C.严重心律失常

　　D.输液过多过快

　　E.精神过度紧张

　　『正确答案』B

　　『答案解析』引起慢性心力衰竭最常见的诱因是呼吸道感染。

　　3、左心功能不全最早的表现是

　　A.劳力性呼吸困难

　　B.夜间阵发性呼吸困难

　　C.咳嗽、咳痰

　　D.头昏、失眠

　　E.端坐呼吸

　　『正确答案』A

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　『答案解析』左心功能不全最早出现的是劳力性呼吸困难。

　　4、主要见于左心衰竭的表现是

　　A.肝大

　　B.下肢水肿

　　C.呼吸困难

　　D.颈静脉怒张

　　E.肝-颈静脉回流征阳性

　　『正确答案』C

　　『答案解析』呼吸困难是左心衰竭的表现，其余选项是右心衰的表现。

　　5、某女，60岁，心衰卧床已3周，有尾骶部皮肤溃破，两下肢水肿，体质虚弱、消瘦，你对患者进行饮食指导应

　　A.低脂肪、高蛋白、高维生素

　　B.低盐、高蛋白、高维生素

　　C.高热量、低蛋白、低盐

　　D.高脂肪、低蛋白、高维生素

　　E.高热量、高蛋白、高维生素

　　『正确答案』B

　　『答案解析』患者心衰，并有水肿，因此要限制盐的入量。

　　6、患者女性54岁，因右心衰竭入院，护理时应注意病人可能出现

　　A.尿潴留

　　B.全身水肿

　　C.营养不良

　　D.压疮

　　E.低血钾

　　『正确答案』D

　　『答案解析』右心衰病人一般存在水肿，因此要注意防止压疮的发生。

　　7、减轻心脏负担的主要措施是

　　A.防止栓塞发生

　　B.预防风湿复发

　　C.及时补液

　　D.卧床休息

　　E.防寒保暖

　　『正确答案』D

　　『答案解析』卧床休息可减轻心脏负担。

　　8、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是

　　A.维持神经兴奋性

　　B.防止肌肉功能退行性减退

　　C.改善末梢循环

　　D.预防下肢静脉血栓

　　E.减少回心血量

　　『正确答案』D

　　『答案解析』长期卧床患者要注意活动下肢，以预防下肢静脉血栓。

　　9、洋地黄中毒，最常见的心律失常是

　　A.室性期前收缩二联律

　　B.窦性心动过缓

　　C.室性心动过速

　　D.室上性心动过速

　　E.房室传导阻滞

　　『正确答案』A

　　『答案解析』洋地黄中毒，最常见的心律失常是室性期前收缩，A正确。

　　10、洋地黄药物毒性反应处理最重要的是

　　A.停用洋地黄药物

　　B.补钾

　　C.利多卡因

　　D.苯妥英钠

　　E.电复律

　　『正确答案』A

　　『答案解析』洋地黄药物毒性反应处理最重要的是立即停用洋地黄药物。

　　11、可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是

　　A.硝普钠

　　B.酚妥拉明

　　C.硝酸甘油

　　D.多巴胺

　　E.多巴酚丁胺

　　『正确答案』A

　　『答案解析』硝普钠可同时扩张小动脉和小静脉。

　　12、男58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该病人目前诊断急性左心衰

　　1.此次发病的诱因可能是

　　A.急性呼吸道感染

　　B.心绞痛

　　C.心肌耗氧量增加

　　D.电解质紊乱

　　E.情绪激动

　　『正确答案』C

　　『答案解析』由患者病史可知是心肌耗氧量增加导致了心衰。

　　2.对该患者的护理，下列不宜的是

　　A.心电监护

　　B.给予鼻导管吸氧

　　C.注意保暖，避免受凉

　　D.记录24小时尿量

　　E.取平卧位，头偏向一侧

　　『正确答案』E

　　『答案解析』急性左心衰患者应给予半坐卧位。