答案与解析
1.B。脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变。
2.C。颅底骨折一般依据临床表现诊断,CT可起一定的辅助作用。
3.E。返回包扎法用于头顶、指端和肢体残端,为一系列左右或前后返回包扎,将被包扎部位全部遮盖后,再做环行包扎2周。
4.E。硬脑膜外血肿可导致颅内压增高和脑疝。
5.D。降温前应先用冬眠药物,以防止寒战反应。
6.D。颅内血肿可使动眼神经、视神经、脑干部位受压,导致一侧瞳孔进行性散大、意识障碍、对侧肢体瘫痪等。
7.E。颅脑手术后,颅内各部位压力不均,剧烈变换体位时,会导致脑疝。
8.A。有利于头部血流回流,减轻脑水肿。
9.A。10.B。11.C。
12.B。脑震荡无器质性损伤。
13.C。嗜睡指患者处于一种持续性的病理性睡眠状态,可被轻刺激唤醒,并能正确回答问题和做各种反应,但反应迟钝,当刺激去除后很快又入睡。嗜睡是最轻的一种意识障碍。
14.A。
15.B。若伤口污染轻,位于头面部的伤口,在早期应用有效抗生素的情况下,清创缝合时间可延长至伤后12小时或更迟。
16.A。脑震荡表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,常有头痛、头晕、恶心呕吐等症状。
17.B。甘露醇为脱水药,可减轻脑水肿,降低颅内高压,预防脑疝形成。
18.D。硬膜外血肿CT示双凸镜形或弓形密度增高影。
19.D。禁止灌肠,以免引起颅内压升高。
20.A。术后出血是最危险的并发症。
21.C。22.D。23.D。24.C。
25.A。腰穿可进一步减少脑脊液,促使脑疝形成。
26.A。
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