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2019年初级护师外科护理学试题:损伤病人的护理_第4页

来源:考试网  [ 2019年03月11日 ]  【

  21.B。

  22.A。应以抗休克为首要任务,注意保温,有条件应立即输血、输液。

  23.D。小面积烧伤一般不会引起休克、感染等。仅做创面处理即可。

  24.A。首选平衡盐溶液,可避免高氯血症和纠正部分酸中毒。

  25.A。伤口内有渗出液、脓液、坏死组织等,不可缝合,须经抗感染、换药逐渐愈合。

  26.E。27.C。28.D。29.C。

  30.C。浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层和真皮浅层,有水疱,基底潮红湿润,剧痛。

  31.A。重度烧伤(35%)后l天,血压偏低,应为烧伤休克期,持续1~2天,严重者可达72小时。

  32.D。小儿双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年龄),成人双下肢面积为46%[5,7,21,13(双臀、双足、双大腿、双小腿)]。

  33.E。烧伤口渴应给予淡盐水。烧伤时毛细血管通透性急剧增加,血浆外渗出积聚于组织间隙,导致血容量减少。因此早期补液应含有胶体和电解质,以避免加重低钠血症,导致脑细胞的水中毒。

  34.B。病人被车撞伤后出现神经精神症状、脉压小、面色苍白、出冷汗考虑为失血性休克早期。

  35.E。36.C。

  37.E。根据烧伤补液公式:伤后第一个24小时补液总量=烧伤面积×体重×1.5+2000,可算得应补8000ml。

  38.B。一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。

  39.C。中国新九分法,将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴l。该患儿躯干前侧为13%,会阴1%,共14%。

  40.B。一度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层存在。表现为皮肤灼红,痛觉过敏,干燥无水疱,3~7天愈合,脱屑后初期有色素加深,后渐消退,不留痕迹。二度烧伤:分深浅两种。浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮乳头层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。深二度烧伤:伤及真皮层深层,有附件残留,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。3~4周愈合,留有瘢痕。该患儿为躯干前侧为浅二度烧伤,故烫伤的深度达到真皮浅层。

  41.A。该患儿双下肢红斑性改变,为一度烧伤,故烫伤的深度达到表皮浅层。

  42.E。鱼石脂可以促进炎症局限,脓肿形成,适用于疖痈等没有破溃的早期。

  43.C。高渗盐可以起到脱水的作用,适用于局部水肿的伤口。

  44.A。优琐溶液有杀菌、防腐、除臭、溶解坏死组织的作用。

  45.B。感染伤口用呋喃西林药液纱条,可以引流脓液促使肉芽组织生长。

  46.E。成人双下肢烧伤面积(占体表百分比):双臀5%,双大腿21~6,双小腿13%,双足7%。

  47.B。成人双上肢烧伤面积(占体表百分比):双上臂7%,双前臂6%,双手5%。

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责编:liumin2017

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