二、A2
1、患者女,66 岁,病人胸闷气短,杵状指,桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,P2 亢进,胸透见右心室大,最佳的吸氧方式是
A、持续高流量吸氧
B、间断中流量吸氧
C、持续低流量吸氧
D、间断高流量吸氧
E、间断低流量吸氧
2、患者男,36 岁,因脑外伤急诊入院 3 天,病人呈睡眠状态,剧烈摇晃身体可被唤醒随即入睡,可以回答问题但答非所问,病人的意识状态是
A、浅昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、意识模糊
E、谵妄
3、患者男,37 岁,出现向心性肥胖、痤疮、高血压,疑为皮质醇增多症,准备进行尿 17- 羟皮质类固醇检测,24 小时尿中加入浓盐酸的剂量是
A、1~2ml
B、3~4ml
C、5~10ml
D、15~20ml
E、25~30ml
4、患者女,38 岁,左下肢膝关节因车祸进行手术治疗,术后 3 个月其左下肢的关节活动需要他人帮助,也需要用器械进行,此时左下肢膝关节的活动能力是
A、0 度
B、1 度
C、2 度
D、3 度
E、4 度
5、患者男,65 岁,肝癌晚期,轻度抑郁,作为医护人员需采取的主要措施是
A、给予精神支持,尽量满足病人的合理要求
B、以治愈疾病为主
C、尽量延长病人的生存时间
D、实施安乐死
E、放弃一切治疗
6、患者男,50 岁,需进行氧气治疗,氧气浓度 65%,持续 48 小时吸氧后,出现烦躁、呼慢、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难,发绀,昏迷,患者可能出现的问题是
A、氧中毒
B、肺不张
C、呼吸抑制
D、呼吸道分泌物干燥
E、呼吸抑制
7、患者男,42 岁,因肺炎住院,治疗后病情有所好转,但这时他的妻子意外骨折,他立即
出院去照顾妻子和孩子,他的这种行为是
A、角色行为冲突
B、角色行为缺如
C、角色行为强化
D、角色行为消退
E、角色行为改变
8、护士小丽未与患者张某及家属沟通,为患者实行了导尿术,该护士的行为被认为是
A、合法行为
B、疏忽大意
C、渎职行为
D、侵犯行为
E、侵权行为
9、患者女,45 岁,因医嘱尿培养及药物敏感试验,患者神智清楚,一般状况好,护士留取尿标本的方法是
A、导尿术
B、留取中段尿
C、嘱患者留晨起第一次尿
D、收集 24h 尿
E、随机留尿 100ml
10、患者女,50 岁,计划次日行“胃大部切除术”,今晚辗转反侧,难以入眠,应优先解决的需要是
A、生理需要
B、安全需要
C、爱与归属的需要
D、自尊的需要
E、自我实现的需要
11、患者男,18 岁,因癫痫发作突然跌倒,此时急救的需要步骤是
A、口对口人工呼吸
B、胸外心脏按压
C、氧气吸入
D、应用简易呼吸机
E、清除呼吸道分泌物
12、患者男,63 岁,因心肌梗死入院,主管护士评估后确定他有以下健康问题,应优先解决的问题是
A、舒适改变,心前区疼痛
B、营养失调:低于机体需要量
C、活动无耐力
D、气体交换受损
E、知识缺乏
13、患者女,44 岁,因车祸胸部严重外伤入院。病人存在多方面的需要,按病人的基本需要层次论,应首先满足的需要是
A、安全的需要
B、自尊的需要
C、生理的需要
D、爱与归属的需要
E、自我实现的需要
14、患者男,65 岁,肺心病入院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时病人疼痛明显,此时可能出现的问题是
A、针头未刺入血管内
B、针头未完全刺入血管内
C、针头刺破对侧血管壁
D、针头穿透对侧血管壁
E、针头滑出血管外
15、患者男,甲型肝炎住院 20 天治愈出院,护士为其进行终末消毒处理,不妥的做法是
A、患者洗澡,换清洁衣裤
B、个人用物经消毒后带出病区
C、被褥及时送洗衣房清洗
D、室内空气可用喷雾消毒
E、病床、桌椅用消毒液擦拭
16、患者女,47 岁,腰椎损伤 2 个月,长期留置导尿管,今晨护士发现病人尿液混浊有很多沉淀,护士应该采取的护理措施是
A、用 0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B、为病人翻身更换卧位
C、热水袋热敷下腹部
D、鼓励病人多饮水促进排尿
E、膀胱内灌药消除炎症
17、孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术,下列操作欠妥的是
A、戴口罩、帽子并清洗双手
B、关闭门窗,保护患者隐私
C、将无菌与非无菌物品分别放置
D、检查导尿包的名称及灭菌日期
E、用无菌持物钳夹取棉球消毒外用
18、患者女,29 岁,呼吸道感染,咳嗽、咳痰,护士为其进行雾化吸入,可选择的祛痰药是
A、地塞米松
B、庆大霉素
C、α -糜蛋白酶
D、氨茶碱
E、强利灵
19、患者男,40 岁,车祸伤及双腿,入院后医生立即给予伤口处理,骨折固定。护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护,实施系统的整体护理,这属于 哪个阶段护理的特点
A、以疾病为中心阶段
B、以病人为中心阶段
C、以医生为中心阶段
D、以“人”为中心阶段
E、以人的健康为中心阶段
20、患者女,20 岁,是位优秀的舞蹈演员,一次车祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定,但情绪低落。很少与人交往,护士发现病人常望着自己的腿暗自流泪,她目前未满 足的需要是
A、生理需要
B、安全需要
C、自我实现需要
D、爱与归属需要
E、自尊需要
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