正常分娩期产妇的护理
例题 1:胎儿通过产道最困难的部分
A.胎头 B.双肩 C.胎胸 D.胎腹 E.胎臀
答案:A
题解:胎头是胎体的最大的部分。例题 2:临产后正常宫缩的特点
A.节律性 B.对称性 C.极性 D.缩复作用 E.持续性答案:ABCD
题解:如果宫缩为持续性的话,将引起胎儿宫内缺氧。例题 3:胎头衔接是指胎头
试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
A.颅骨进入骨盆入口 B.枕额径进入骨盆入口
C.双顶径进入骨盆入口 D.双顶径到达坐骨棘水平
E.整个胎头进骨盆腔
答案:C
题解:双顶径进入骨盆入口,此时颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。例题 4:产妇进入第二产程的重要标志是
A.有排便感 B.规律性宫缩 C.胎膜破裂D.胎先露下降 E.宫口开全
答案:E
题解:第二产程是从宫口开全到胎儿娩出。
例题 5:从胎儿娩出至胎盘娩出所需时间不超过
A.15 分钟 B.30 分钟 C.1 小时 D.2 小时 E.3 小时
答案:B
题解:从胎儿娩出至胎盘娩出为第三产程,一般不超过 30 分钟。
例题 6:宫口扩张潜伏期需要的时间为
A.4 小时 B.6 小时 C.8 小时 D.10 小时 E.12 小时
答案:C
题解:宫口扩张的速度有一定的规律性,在潜伏期扩张较慢,约需 8 小时。例题 7:下列哪项为第二产程的主要表现
A.每次宫缩持续 30 秒,间歇 5 分钟 B.胎膜破裂 C.宫颈口扩张 D.胎儿娩出 E.胎盘娩出
答案:D
题解:ABC 为第一产程表现,E 为第三产程表现,第二产程又称胎儿娩出期,所以答案是 D。例题 8:产妇王女士,第二胎,孕 40 周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 1cm, 胎位为枕左前,胎心音 132 次/分。制定的护理措施中哪项是错误的
A.清洁外阴 B.灌肠 C.鼓励少量多次进食D.严密观察产程 E.勤听胎心音
答案:B
题解:灌肠后宫缩加强,瘢痕子宫者可能引起子宫破裂。例题 9:有关产程进展的护理评估包括
A.宫缩 B.宫口扩张 C.先露下降
D.胎心 E.血压、脉搏答案:ABC
题解:规律的宫缩促使宫口扩张、先露下降,反映了产程进展程度。而 D 反映的是胎儿在宫内的安危。E 是生命体征。
例题 10:产女孙女士,自然分娩,产后 2 小时观察内容不包括
A.血压及脉搏 B.子宫收缩情况 C.阴道流血
D. 乳汁分泌情况 E.膀胱充盈情况
答案:D
题解:产后 2 小时观察的重点是出血情况,较多的乳汁分泌要要产后 2~3 天。例题 11:第三产程处理错误的是
A.胎儿娩出应立即挤压子宫,促使胎盘娩出B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C.检查阴道,会阴有无裂伤 D.第三产程结束后,产妇在产房观察 2 小时
E. 产后 2 小时情况良好,护送到休养室
答案:A
题解:过早干涉导致胎盘不全剥离,可引起产后出血。例题 12:第二产程新生儿娩出后,首选的护理措施为
A.保暖 B.系手圈 C.清理呼吸道
D.体格检查 E.Apgar 评分
答案:C
题解:挤出口鼻腔内黏液及羊水,防止新生儿窒息。例题 13:分娩的正确处理是
A.肛查应在宫缩间歇时进行 B.第一产程时,使用腹压C.进入第二产程时进行灌肠 D.听胎心应在宫缩时进行E.第三产程注意出血情况
答案:E
题解:第三产程为胎盘娩出期,因各种原因可能发生大量出血。此外,应注意听胎心应在宫缩间隙时进行。
例题 14:分娩比较可靠的征象是
A.不规则子宫收缩 B.胎儿下降感
C. 破水 D.阴道出血超过月经量E.见红
答案:E
题解:见红,见红后 24~48 小时内发动分娩。例题 15:下列哪项不是新生儿 Apgar 评分标准
A.体温 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.皮肤颜色答案:A
题解:新生儿 Apgar 评分的内容是:心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。例题 16:某初产妇妊娠 38 周,自觉宫底下降,有一种轻松感,其主要原因是
A.妊娠晚期的运动 B.心情舒畅 C.胎头衔接
D.胎头俯屈 E.胎动
答案:C
题解:初产妇胎儿的胎头应在预产期 1~2 周内衔接。
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