儿科护理学2019年初级护师章节练习：常见传染病患儿的护理2_第4页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阿昔洛韦(无环鸟苷，ACV)为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物，但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 周围血白细胞总数和中性粒细胞增加，大便黏液脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 周围血白细胞总数和中性粒细胞增加，大便黏液脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 选用对痢疾杆菌敏感的抗生素(如阿米卡星、氨苄西林、第三代头孢菌素等)静脉用药，病情好转后改口服，疗程不短于5～7日，以减少恢复期带菌。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 青霉素是治疗猩红热的特效药，进入体内可迅速杀灭病原菌，还可预防急性肾小球肾炎和风湿热等并发症。故应首选青霉素G治疗，每日2万～4万U/kg，分2次肌注，共7～10日。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对青霉素耐药或过敏者可改用红霉素或第一代头孢菌素治疗。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 麻疹前驱期的临床表现：从发热至出疹，常持续3～4日，以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达39～40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状，但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。综合患儿的临床的表现和A选项描述应该选择A。口腔白色念珠菌感染一般不会出现咳嗽、流涕、持续发热。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 柯氏斑在麻疹早期具有诊断价值。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据发热3天出疹，口腔黏膜出现柯氏斑，应不难诊断为麻疹。治疗方面激素应慎用，以免加重病情。

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 流行性腮腺炎治疗原则主要是：对症治疗，发生脑膜脑炎病例可短期使用肾上腺皮质激素及脱水药。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对麻疹患儿可适当补充维生素A，有利于疾病的恢复，并可减少并发症的发生。