A2型
(1).肝性脑病时采用下列哪项措施是错误的? A.盐水清洁灌肠
B.肥皂水清洁灌肠 C.低浓度醋酸液清洁灌肠
D.灭滴灵口服 E.新霉素口服
(2).肝性脑病时下列哪项不正确? A.轻度性格改变和行为异常,脑电图无明显异常
B.倦睡,行为异常,脑电图无异常 C.意识错乱,行为异常,脑电图不正常
D.昏睡或精神错乱,脑电图不正常 E.神志完全丧失,不能唤醒.脑电图不正常
(3).肝性脑病诱因中,下列哪项可能性不大? A.上消化道出血
B.大量排钾,利尿,放腹水 C.高蛋白饮食 D.肾上腺糖皮质激素增多
E.便秘腹泻或感染
(4).关于肝性昏迷的治疗,下述哪项是错误的? A.烦躁不安时忌用巴比妥类药物
B.禁止蛋白质摄入 C.口服新霉素或半乳糖甙一果糖
D.肥皂水灌肠 E.血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)
(5).下列哪项不是肝性脑病的诱发因素? A.口服安体舒通 B.便秘
C.低钾 D.感染 E.腹泻
(6).男性,59岁,过去有慢支和肝炎史.近一周精神错乱伴少尿.体检:昏睡状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出.此病不宜采用的治疗
A.适量利尿剂 B.抗生素 C.静滴高渗葡萄糖液
D.高蛋白饮食鼻饲 E.精氨酸
(7).下列哪项与肝性脑病主要诱因无关? A.感染 B.上消化道出血
C.便秘 D.低氧血症 E.尿毒症
(8).关于肝硬化腹水的治疗,下面哪项是错误的? A.限盐0.6-1.2g/日,限水约1000ml/日
B.利尿治疗以每周减轻体重不超过2kg为宜 C.腹水回输
D.静脉输注白蛋白,能促进腹水消退 E.腹腔穿刺放液每次3000ml以上
(9).肝肾综合征时,下列各种变化哪项是错误的? A.自发性少尿或无尿
B.氮质血症 C.稀释性低钠血症和低尿钠
D.肾小球滤过率正常 E.肾脏缺乏重要的病理改变
(10).42岁,男性,腹胀半年,加重1周,近3天尿量500ml/日,体检:腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下5cm.移动性浊音(+),尿常规:蛋白微量,WBC0-2/HP,尿钠3.1g/24h(正常3-5g/24h),A/G为2:1.5BuN8mmol/L,为预防病情恶化,下列哪项不宜选用? A.纠正尿毒症
B.提高血容量 C.八肽加压素 D.强力利尿
E.避免使用损害肾功能的药
(11).下列哪项不是诊断肝硬化的依据? A.发热,腹胀,乏力
B.门脉高压的临床表现 C.肝功能减退的临床表现
D.肝活检有假小叶形成 E.食道吞钡,X线检查示食道静脉曲张
(12).肝硬化上消化道出血后肝昏迷的治疗措施中哪项是错误的? A.加强护肝
B.左旋多巴 C.弱酸性液灌肠 D.弱碱性液灌肠
E.纠正水电解质紊乱
(13).阻塞性黄疸时哪项有误? A.血清总胆固醇升高
B.血清γ-GT升高 C.尿中尿胆原显著升高
D.凝血酶原时间延长 E.血清碱性磷酸酶升高
(14).在急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的? A.大面积烧伤
B.颅内病变 C.创伤和/或休克 D.受凉和/或进食不当
E.重危疾病或器官衰竭
(15).关于急性糜烂性胃炎的论述,哪项不正确? A.外源性刺激因子破坏胃粘膜屏障
B.严重疾病所致的应激状态 C.去甲基肾上腺素及糖皮质激素增加
D.粘液分泌不足 E.前列腺素合成增加
(16).鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大? A.血清淀粉酶明显增高
B.血钙降低 C.血清正铁血白蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克
(17).急性胰腺炎患者不应有的临床表现 A.左侧血性胸水
B.年老体弱者腹痛轻微或无腹痛 C.血栓性静脉炎 D.肝浊音区消失
E.肾功能衰竭
(18).对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪项治疗措施? A.禁食和胃肠减压
B.抗生素 C.输液 D.肾上腺皮质激素 E.镇痛药
(19).男性,30岁,4年来偶有上腹痛,2天前进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心.呕吐,体温37.8℃,上腹部稍紧张,剑下偏右轻压痛,白细胞13.0×10的9次方/L.ALT(SGPT)30u,r-GT80u,尿淀粉酶256u(温氏法),下列哪项治疗是错 误的?
A.胃肠减压 B.口服制酸剂 C.肌注杜冷丁
D.口服H2受体拮抗剂 E.口服H+/K+ATPase阻断剂
(20).一慢性胆囊炎患者突发左上腹剧痛12小时入院,T38.5℃,明显腹胀,左上腹压痛无肌紧张,肠鸣音减少,血淀粉酶1200单位(Somogyi),WBC12×10的9次方/L中性0.87,该患者不宜采用以下哪一项治疗? A.禁食 B.胃肠减压
C.注射杜冷丁 D.注射抗生素 E.H2受体拮抗剂
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