专业技术资格证书补办(换发)人员登记表
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姓 名
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性 别
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出生年月
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照
片
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本专业最高学历
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出生地点
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毕业时间
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学制
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所学专业
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学位
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参加工作时间
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从事本专业工作时间
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工作单位及现任专业技术职务
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联系电话
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邮 编
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原资格证书名称
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专业类别 |
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取得时间 |
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要求补办（换发）理由
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原证书管理号
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原证书编号
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补办（换发）证书编号
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本 人 人 事
档 案 存 放
单 位 意 见
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（章） 年 月 日 | ||||||||||||||||
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主 管 部
门 意 见
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（章） 年 月 日
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省 职 称 工
作 办 公 室
部 门 意 见
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（章） 年 月 日 | ||||||||||||||||
注：1、本表用钢笔填写，字迹工整清晰，不得潦草，涂改无效。
2、本表由本人交单位人事部门存入个人档案。
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