一、A型题:在每小题给出的A、B、C、D、E、五个选项中,只有一项是最符合要求的。
1.急性呼吸窘迫综合征的综合治疗措施中,哪一项是不适当的 ( )
A.应用呼吸机作呼吸治疗,以纠正低氧血症
B.应用大剂量抗生索控制感染
C.应用肝素治疗血管内凝血
D.疾病初期用肾上腺皮质激素以减轻炎症渗出
E.输入大量胶体以维持正常血容量
答案:E
2.急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则是 ( )
A.低蛋白、低热量、控制食盐量
B.低蛋白、高热量、高维生素
C.高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水
D.低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿
E.高蛋白、高热量、高维生素
答案:B
3.急性肾衰竭发生的主要原因 ( )
A.少尿
B.肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死
C.氮质血症
D.无尿
E.摄入不足
答案:B
4.下列哪项无助于预防急性肾功能衰竭发生 ( )
A.对创伤患者应及时进行清创
B.对失血患者应及时补充血容量
C.合理使用能量合剂
D.避免使用对肾有损害的药物
E.要控制输液速度
答案:E
5.急性肾功能衰竭伴有休克时,宜选用下列哪种升压药 ( )
A.盐酸苯福林
B.多巴胺
C.去甲肾上腺索
D.甲氧明
E.间羟胺
答案:B
6.关于多尿期的叙述正确的是 ( )
A.每日尿量超过正常人的尿最,即示进入多尿期
B.在初期,少尿期的症状仍可继续加重
C.进入多尿期并不表示病情已经好转
D.高钾和感染常是此期死亡的原因
E.多尿期的结束,表示肾功能已恢复正常
答案:B
7.无尿期后如出现多尿期,24小时尿量增加至 ( )
A.200mL以上
B.250mL以上
C.300mL以上
D.350mL以上
E.400mL以上
答案:E
8.肠内营养发生腹胀、腹泻与哪项无关( )
A.输液速度
B.溶液浓度
C.溶液渗透压
D.溶液温度
E.维生索不足
答案:E
9.禁食24小时后,人体生命活动所需的能量由哪种形式提供( )
A.肝脏贮存的糖原
B.肌糖原
C.脂肪氧化
D.蛋白质的糖异生
E.酮体氧化
答案:D
10.创伤时机体代谢变化错误的是( )
A.水钠潴留
B.水电解质平衡失调
C.容易发生低血糖
D.脂肪分解增加
E.尿氮排出增加
答案:C
11.肠外营养最严重的穿刺技术并发症( )
A.气胸
B.血胸
C.纵隔血肿
D.空气栓塞
E.胸导管损伤
答案:D
12.肠外营养的适应证是( )
A.急性坏死性胰腺炎早期
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.腹部大手术后早期
E.胸部大手术后早期
答案:E
二、X型题:在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有一项是符合题目要求的。
1.急性肾功能衰竭少尿或无尿期,临床表现是 ( )
A.氮质血症
B.低血钾
C.低氯血症
D.出血
E.高血钾
答案:ADE
2.急性肾功能衰竭的预防措施有 ( )
A.预防肾缺血
B.手术前纠正水和电解质失调
C.误输异型血,用甘露醇利尿
D.休克通气能力的指标
E.尿中出现磺胺结晶时需用适量NaHCO3碱化尿液
答案:ABCE
3.下列哪些说法是正确的 ( )
A.急性。肾衰竭是指由各种原因引起的急性肾功能损害,及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变
B.尿量明显减少是肾功能受损量突出的表现
C.尿量不是判断有无急性肾衰竭的惟一指标
D.可能与其他器官的功能障碍并存而构成多器官功能不全综合征
E.急性肾衰竭分为肾前性、肾性和肾后性三类
答案:ABCDE
4.下列哪些是急性呼吸窘迫综合征发病基础 ( )
A.不仅肺内损伤,肺外损伤和大手术也可导致ARDS
B.不仅肺内、肺外感染,严重毒血症也可导致
C.肺外其他器官系统病变
D.急性肾功能衰竭
E.弥散性血管内凝血(DIC)
答案:ABCDE
5.火于营养制剂的描述,下列哪些是正确的( )
A.25%的葡萄糖液的渗透压过高,不能经周围静脉输注
B.肝功能不良的患者应选用含中链甘油三酯的脂肪乳剂
C.肝病患者应选用含芳香氨基酸较高的复方氨基酸溶液
D.全营养混合液较各种营养制剂分开用对机体更有利
E.以整蛋白为主的肠内营养制剂,由于渗透压较低,因此适用于胃肠道消化、吸收不良的患者
答案:ABD
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