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2020年成人高考《医学综合》试题及答案(1)

来源：考试网 [ 2020年5月8日 ] 【大中小】

　一、A型题：1~84小题，每小题1.25分，共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，选出一项最符合题目要求的。

　　1骨是一种器官，它的构造包括()

　　A骨髓、骨密质、骨膜及血管淋巴管和神经

　　B骨质、骨膜、骨髓及血管淋巴管和神经

　　C骨质、红骨髓、骨膜及血管淋巴管和神经

　　D骨松质、骨密质、骨膜及血管淋巴管和神经

　　E红骨髓、黄骨髓、骨质及血管淋巴管和神经

　　2肋()

　　A由肋骨和肋软骨组成

　　B分为真肋和浮肋

　　C第8~12对肋形成肋弓

　　D第2对肋骨与胸骨角侧面的肋切迹形成关节

　　E无上述情况

　　3下列哪个结构在体表摸不到()

　　A骶岬B骶角

　　C耻骨结节D髂前上棘

　　E髂结节

　　4不属于咀嚼肌的是()

　　A咬肌B翼内肌

　　C翼外肌D颞肌

　　E颊肌

　　5股四头肌麻痹时，其主要运动障碍是不能()

　　A内收大腿B伸大腿

　　C伸小腿D屈小腿

　　E外展大腿

　　6小肠的描述，错误的是()

　　A是消化管最长的一段

　　B成人全长约5~7 m

　　C是消化吸收最旺盛的部位

　　D全部被肠系膜固定于腹后壁，活动性较大

　　E分十二指肠、空肠和回肠

　　7胰的描述，不正确的是()

　　A分头、体、尾三部

　　B在第1、2腰椎水平横卧于腹后壁

　　C胰头被十二脂肠环抱

　　D胰尾抵达左肾门

　　E胰既是消化腺也含内分泌细胞

　　8肾的构造()

　　A肾髓质由肾锥体和肾柱构成

　　B肾乳头开口于肾盂

　　C相邻的几个肾小盏汇成一个肾大盏

　　D肾柱是肾髓质伸入肾皮质内的部分

　　E肾大盏出肾门汇合成输尿管

　　9射精管开口于尿道的()

　　A前列腺部B膜部

　　C尿道球部D海绵体部

　　E舟状窝部

　　10体循环终止于()

　　A全身各毛细血管B左心房

　　C右心房D右心室

　　E肺泡周围的毛细血管网

　　11胸导管()

　　A起始部位于腹主动脉前方和膈脚之间

　　B由左、右腰干和左、右肠干汇合而成

　　C收纳下半身及左侧上半身的淋巴

　　D经主动脉裂孔入胸腔，沿脊柱左前方上行

　　E行于胸主动脉后方

　　12不属于肠系膜上动脉的分支是()

　　A空、回肠动脉B回结肠动脉

　　C左结肠动脉D中结肠动脉

　　E右结肠动脉

　　13头臂静脉由以下哪两种静脉汇合而成?()

　　A颈外静脉与锁骨下静脉

　　B颈外静脉与颈内静脉

　　C锁骨下静脉与颈内静脉

　　D左、右头臂静脉

　　E锁骨下静脉与头静脉

　　14虹膜()

　　A位于眼球血管膜的中部

　　B可以调节晶状体的曲度

　　C从房水中获得营养

　　D分隔眼前房和眼后房

　　E后方紧连脉络膜

　　15头部旋转运动的感受器位于()

　　A前庭膜B基底膜

　　C壶腹嵴D椭圆囊斑

　　E球囊斑

　　16成人脊髓圆锥下端平齐()

　　A第1腰椎下缘B第2腰椎下缘

　　C第3腰椎下缘D第12胸椎下缘

　　E第1骶椎下缘

　　17行程中绕肱骨外科颈的神经是()

　　A腋神经B肩胛下神经

　　C肌皮神经D桡神经

　　E尺神经

　　18大脑皮质的中央前回()

　　A位于中央前沟前方的脑回

　　B位于顶叶

　　C中部与上肢运动有关

　　D全部由大脑中动脉的皮质支营养

　　E一侧损伤时，出现对侧三偏征

　　19手的鱼际肌萎缩是由于损伤了()

　　A肌皮神经B桡神经

　　C腋神经D正中神经

　　E尺神经

　　20支配腓骨长肌和腓骨短肌的神经是()

　　A腓总神经B腓深神经

　　C腓浅神经D胫神经

　　E坐骨神经

　　21对视觉传导路的描述，正确的是()

　　A第1级神经元是位于视网膜内的视细胞

　　B第2级神经元为节细胞，其轴突组成视神经

　　C视交叉为完全性的交叉

　　D第3级神经元的胞体位于内侧膝状体内<

　　E一侧视束损伤，双眼同侧偏盲

　　22物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于()

　　A单纯扩散B易化扩散

　　C主动转运D入胞

　　E出胞

　　23组织兴奋性降低，组织的()

　　A静息电位值减小B动作电位减小

　　C刺激阈减小D阈值增加

　　E反应性增加

　　24神经细胞动作电位的幅度接近于()

　　A钾平衡电位

　　B钠平衡电位

　　C静息电位绝对数值与钠平衡电位之和

　　D静息电位绝对数值与钠平衡电位之差

　　E超射值

　　25当血小板数目低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?()

　　A50×109/LB100×109/L

　　C150×109/LD200×109/L

　　E250×109/L

　　26心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低?()

　　A等容收缩期末

　　B等容舒张期末

　　C减慢射血期末

　　D快速充盈期末

　　E减慢充盈期末

　　27衡量心肌自律性高低的主要指标是()

　　A动作电位的幅值

　　B最大复极电位水平

　　C 4期膜电位自动去极化速度

　　D阈电位水平

　　E 0期去极化速度

　　28影响外周阻力的主要因素是()

　　A血液黏滞性

　　B红细胞数

　　C血管长度

　　D小动脉和微动脉口径

　　E大动脉弹性

　　29下列情况下，能使组织液生成减少的是()

　　A大量血浆蛋白丢失

　　B毛细血管前阻力减小

　　C淋巴回流受阻

　　D右心衰竭，静脉回流受阻

　　E血浆胶体渗透压升高

　　30CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍，主要原因是CO2()

　　A为主动转运

　　B易通过呼吸膜

　　C压力梯度比较大

　　D相对分子质量比O2大

　　E在血中溶解度较大

　　31切断家兔颈部双侧迷走神经后使呼吸()

　　A变深变快B变浅变快

　　C变深变慢D变浅变慢

　　E无变化

　　32下列关于表面活性物质的叙述，哪项是错误的?()

　　A主要成分是二棕榈酰卵磷脂

　　B由肺泡Ⅱ型细胞合成

　　C有降低肺泡表面张力的作用

　　D具有维持肺泡适当扩张状态的作用

　　E降低肺的顺应性

　　33糖吸收的分子形式是()

　　A淀粉B多糖

　　C寡糖D麦芽糖

　　E单糖

　　34体温调节的基本中枢位于()

　　A下丘脑B中脑

　　C脑桥D延髓

　　E脊髓

　　35损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现哪种变化?()

　　A尿量增多，尿高度稀释

　　B尿量增多，尿浓缩

　　C尿量减少，尿高度稀释

　　D尿量增多，尿渗透压正常

　　E以上都不是

　　36使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ的是()

　　A血管紧张素转换酶B氨基肽酶

　　C羧基肽酶D肾素

　　E肾上腺素

　　37声波传入内耳主要途径是()

　　A外耳→鼓膜→吸骨链→卵圆窗→内耳

　　B外耳→鼓膜→鼓室空气→圆窗→内耳

　　C外耳→鼓膜→听骨链→圆窗→内耳

　　D咽鼓管→鼓室空气→卵圆窗→内耳

　　E颅骨→颞骨骨质→耳蜗内淋巴

　　38下列哪一项是内脏痛的特点?()

　　A刺痛

　　B定位不精确

　　C必有牵涉痛

　　D牵涉痛的部位是内脏在体表的投影部位

　　E对电刺激敏感

　　39下列关于肌紧张的叙述，错误的是()

　　A它是缓慢持久牵拉肌腱时发生的牵张反射

　　B是维持躯体姿势的最基本反射活动

　　C感受器为肌梭

　　D效应器主要为慢肌纤维成分

　　E为单突触反射

　　40“旁分泌”就是()

　　A通过血液的传递

　　B激素通过扩散而作用于邻近细胞

　　C激素通过血液以外途径作用于远隔的靶细胞

　　D在突触连接局部释放化学物质

　　E在内分泌腺间质细胞分泌的激素

　　41与婴儿神经系统发育密切相关的激素是()

　　A生长素B ACTH

　　C甲状腺素D胰岛素

　　E催乳素<

　　BR>　　42O2和CO2进出细胞膜是通过()

　　A单纯扩散B易化扩散

　　C主动转运D入胞作用

　　E出胞作用

　　43对胸骨角叙述不正确的是()

　　A两侧分别与左右第3肋软骨连接

　　B是计数肋骨顺序的主要标志

　　C是计数肋间隙顺序的主要标志D标志支气管分叉

　　E相当于第4胸椎下缘水平

　　44下述情况可出现异常支气管呼吸音，但除外哪项?()

　　A大叶肺炎实变期B肺脓肿

　　C空洞型肺结核D气胸

　　E胸腔积液

　　45语音震颤减弱或消失见于下列疾病，但哪项除外?()

　　A肺气肿B阻塞性肺不张

　　C气胸D肺梗死

　　E胸壁皮下气肿

　　46恶性肿瘤淋巴结转移之淋巴结特点正确的是()

　　A柔软、有压痛

　　B表面光滑无粘连

　　C质地坚硬或有橡皮样感

　　D肿大到一定程度即可缩小、消退

　　E只发生在颈部血管周围

　　47下列有关脉压减小的叙述正确的是()

　　A系指脉压≤30 mmHg

　　B为上下肢血压差异常所致

　　C常伴有交替脉

　　D主要见于主动脉瓣狭窄

　　E也可见于动静脉瘘

　　48用搔弹法可检出少至多少毫升腹腔积液?()

　　A50 mLB80 mL

　　C100 mLD110 mL

　　E120 mL

　　49室性奔马律提示()

　　A左室充盈压下降B左房压下降

　　C肺动脉楔压升高D心脏指数升高

　　E左室射血分数升高

　　50下列均为腹部触诊的正确方法，但不包括()

　　A边触诊边观察被检查者的表情

　　B一律遵循自左下腹开始逆时针方向触诊原则

　　C触诊脾脏时可向右侧卧位

　　D触诊肝脏时应配合患者呼吸

　　E被检查者两腿屈曲

　　51咳嗽伴杵状指不常见于下列哪种疾病?()

　　A支气管肺炎B支气管扩张

　　C肺脓肿D支气管肺癌

　　E脓胸

　　52下述哪种情况不出现异常支气管呼吸音?()

　　A大叶肺炎实变期B肺脓肿

　　C空洞型肺结核D气胸

　　E胸腔积液

　　53男性，58岁，突发恶心、头晕、呕鲜红色血液约1 000 mL.既往有长期大量饮酒史。查体：BP 85/60 mmHg，P110次/min，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断?()

　　A服用药物史B伴腹痛

　　C伴寒战、高热D呕血中有凝血块

　　E血中带痰

　　54二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

　　A咯血B水肿

　　C头昏D发绀

　　E呼吸困难

　　55关于影响疼痛的因素下列哪项描述是错误的?()

　　A心肌梗死的发作多无诱因

　　B体力负荷加重为心绞痛的诱发因素

　　C反流性食管炎的胸骨后灼痛，饥饿时出现

　　D肋骨骨折在深呼吸及上臂运动时加重

　　E胸膜炎的胸痛，在咳嗽与深呼吸时加重

　　56咳嗽伴哮鸣音不常见于()

　　A支气管哮喘B支气管异物

　　C急性左心衰竭D肺脓肿

　　E肿瘤压迫气管

　　57幽门梗阻呕吐的特点是()

　　A餐后即刻呕吐B呕吐物有宿食味

　　C呕吐物含多量胆汁D晨起呕吐

　　E喷射状呕吐

　　58便血伴腹部肿块可见于()

　　A结肠癌B痢疾

　　C直肠炎D溃疡性结肠炎

　　E急性出血性坏死性肠炎

　　59属于肾实质性少尿的是()

　　A腹泻、呕吐等导致的缺水、少尿

　　B肝肾综合征时的少尿

　　C使用α-肾上腺类药物引起的少尿

　　D急性肾小球肾炎时的少尿

　　E心功能不全引起的少尿

　　60晕厥前有心悸感，应考虑()

　　A肥厚性心肌病B严重心律失常

　　C运动后晕厥D咳嗽晕厥

　　E排尿晕厥

　　61意识障碍伴颈项强直，见于()

　　A巴比妥类中毒B各种原因的休克

　　C脑膜炎D吗啡中毒

　　E一氧化碳中毒

　　62血小板减少不出现在()

　　A脾功能亢进B DIC

　　C再生障碍性贪血D急性失血

　　E急性白血病

　　63血糖正常而糖尿阳性又称()

　　A应激性糖尿B肾性糖尿

　　C皮质醇增多症D糖尿病

　　E一过性糖尿

　　64下列哪项属不正常的心电图改变?()

　　A在V1、V2导联ST段正常可上升02 mV

　　B在V3导联ST段正常可上升02 mV

　　C在V4~V6导联ST段正常可上升004 mV

　　D在Ⅱ、Ⅲ、avF导联导联ST段正常可上升004 mV

　　E在Ⅱ、Ⅲ、avF导联导联ST段正常可上升004 mV

　　65完全左束支传导阻滞引起的第二心音分裂属于()

　　A生理性分裂B通常分裂

　　C反常分裂D固定分裂

　　E以上都不对

　　66低钾血症时表现为()

　　A膝腱反射亢进

　　B谵妄、躁动，精神兴奋

　　C腹胀，肠鸣音亢进

　　D心脏于舒张期停搏

　　E心电图T波改变及U波的出现

　　67代谢性酸中毒时()

　　A呼吸快而浅

　　B呼吸慢而浅

　　C尿液呈碱性

　　D钾离子进入细胞内

　　E呼吸深而快

　　68酸碱平衡的调节主要()

　　A以呼吸系统为主

　　B以泌尿系统为主

　　C以血液缓冲系统为主

　　D靠以上三者共同作用

　　E靠抗利尿激素与醛固酮的影响

　　69输血最常见的并发症为()

　　A过敏反应B溶血反应

　　C细菌污染反应D心衰

　　E发热反应

　　70误输异型血可发生()

　　A过敏反应B发热反应

　　C细菌污染反应D血液凝集反应

　　E溶血反应

　　71有效循环血溶量是指()

　　A维持机体正常代谢所需要的血量

　　B单位时间内通过心血管进行循环的血量

　　C贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的全血量

　　D全身的血容量

　　E以上都不是

　　72休克时主要代谢障碍为()

　　A酸中毒，高血钾B碱中毒，低血钾

　　C低渗性缺水，低镁血症D低钙，低血糖

　　E呼吸窘迫综合征

　　73休克患者最理想的体位是()

　　A头低位

　　B平卧位

　　C下肢抬高20°，头部抬高10°左右D平卧，下肢抬高15°

　　E半坐卧位

　　74诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为()

　　A>20次/minB>25次/min

　　C>30次/minD>35次/min

　　E>40次/min

　　75正常成人一般每日约需能量()

　　A5 535 kJB6 535 kJ

　　C7 535 kJD8 535 kJ

　　E9 535 kJ

　　76肠内营养适应症包括()

　　A食管癌晚期B胃癌晚期

　　C肝硬化D低位肠瘘

　　E肝癌晚期

　　77成人头颈和双上臂全部烧伤面积为()

　　A12%B16%

　　C21%D24%

　　E30%

　　78胃肠减压管拔出指征是()

　　A术后3 dB肠鸣音存在、肛门排气

　　C肠鸣音存在D无肠鸣音

　　E患者要求拔胃肠减压管

　　79外科化脓性感染最常见的致病菌为()

　　A葡萄球菌、克雷白杆菌B大肠杆菌、类杆菌

　　C葡萄球菌、大肠杆菌D链球菌、类杆菌

　　E变形杆菌、克雷白杆菌

　　80各种组织和器官损伤的基本病理变化是()

　　A局部充血B局部肿胀

　　C局部发热D局部炎症反应

　　E局部血细胞及血浆渗出

　　81浅Ⅱ°烧伤的局部深度为()

　　A达表皮角化层，生发层健在B达真皮浅层，部分生发层健在

　　C达真皮深层，有皮肤附件残留D达皮肤全层

　　E达皮下组织

　　82术前12 h禁食，4 h禁水，是因为()

　　A使消化道充分休息B因静脉输液，不需要进食

　　C防止术中排尿、排便D减少术中污染

　　E防止呕吐而引起吸入性肺炎或窒息

　　83伤后12 h污染伤口经过彻底清创后可以()

　　A一期缝合B延期缝合

　　C换药D抗生素湿敷

　　E理疗

　　84关于恶性肿瘤的论述，正确的是()

　　A从腺上皮

　　发生的恶性肿瘤称为肉瘤

　　B癌是从间叶组织发生的恶性肿瘤

　　C癌比肉瘤多见，二者比例大致为9∶1

　　D不超过皮下和黏膜下层的癌称为原位癌

　　E肉瘤和癌同时存在者称为类癌

　　二、B型题：85~108小题，每小题125分，共30分。A、B、C、D、E是其下2~3道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。

　　A上鼻道B中鼻道

　　C下鼻道D上鼻甲

　　E下鼻甲

　　85属面颅骨的是

　　86筛窦的后群开口于

　　A角膜B虹膜

　　C脉络膜D晶状体

　　E玻璃体

　　87调节射入眼内光线的结构是

　　88不含血管，具有丰富感觉神经末梢的结构是

　　A颞上回B颞横回

　　C缘上回D角回

　　E距状沟两岸

　　89听觉中枢位于

　　90视觉中枢位于

　　A等容收缩期B等容舒张期

　　C快速充盈期D减慢射血期

　　E快速射血期

　　91室内压大幅度升高是在

　　92室内压大幅度下降是在

　　93大部分血液进入心室是在

　　AP波BQRS波群

　　CT波DQT间期

　　EPR间期

　　94左右两心房的除极化波是

　　95房室传导时间是

　　96左右两心室的除极化波是

　　A腹壁明显紧张，强直如木板

　　B腹部柔韧有抵抗力

　　C前腹壁水平明显低下，肋弓和耻骨联合显露

　　D腹部静脉迂曲变粗，显而易见

　　E左膘部皮肤呈暗灰蓝色

　　下列疾病可出现的体征是

　　97癌性腹膜炎

　　98胃穿孔

　　A标志心室收缩的开始B与心房收缩有关

　　C标志心室舒张的开始D似第二心音之回声

　　E似第一心音之回声

　　下列各心音的临床意义是

　　99第一心音

　　100第四心音

　　A乳腺手术B胃、胆囊手术

　　C甲状腺手术D阑尾炎穿孔手术

　　E脾切除术后

　　下列切口类型属于

　　101属于Ⅱ类切口的是

　　102属于Ⅲ类切口的是

　　A腹痛伴发热、寒战者

　　B急性腹痛伴休克者

　　C慢性腹痛伴腹泻

　　D急性腹痛同时伴贫血

　　E腹痛伴血尿者

　　103急性出血坏死性胰腺炎

　　104输尿管结石

　　A中心静脉压低，血压低

　　B中心静脉压正常，血压低

　　C中心静脉压低，血压正常

　　D中心静脉压高，血压低

　　E中心静脉压高，血压正常

　　105血容量严重不足者

　　106心功能不全或血容量相对过多时

　　A低钾血症B高钾血症

　　C高渗性缺水D等渗性缺水

　　E低渗性缺水

　　107肌无力为最早临庆表现的疾病是

　　108出现肌痉挛性抽搐，肌腱反射减弱或消失的疾病是

　　三、X型题：109~120小题，每小题125分，共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

　　109有关节唇的关节是

　　A肩关节B髋关节

　　C膝关节D肘关节

　　E颞下颌关节

　　110当心室收缩时()

　　A三尖瓣，二尖瓣同时开放

　　B三尖瓣，二尖瓣同时关闭

　　C主动脉瓣，肺动脉瓣同时开放

　　D主动脉瓣，肺动脉瓣同时关闭

　　E各瓣膜同时开放

　　111中耳包括()

　　A鼓室B咽鼓管

　　C乳突小房D前庭

　　E鼓膜

　　112影响能量代谢的因素有()

　　A肌肉活动B精神活动

　　C食物的特殊动力作用D环境温度

　　E摄水量

　　113下列哪些因素可能诱发急性胃黏膜病变导致呕血?()

　　A颅脑手术B急性胆囊炎

　　C剧烈咳嗽D大面积烧伤

　　E非甾体类药物

　　114下列哪些情况可引起第二心音增强?()

　　A房间隔缺损B二尖瓣狭窄

　　C二尖瓣关闭不全D肺动脉瓣狭窄

　　E动脉导管未闭

　　115下列哪些是器质性心脏病的体征?()

　　A抬举性心尖搏动

　　B心前区触及震颤

　　C心尖部听到舒张期杂音

　　D心尖部听到2/6级收缩期杂音

　　E胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音

　　116下列哪种疾病引起患者胸廓凹陷?()

　　A肺炎B肺气肿

　　C胸腔积液D胸膜肥厚

　　E佝偻病

　　117男性，42岁。规律性上腹痛8年，近2个月疼痛加剧，1 h前突发剧烈腹痛，下列哪几项体征符合溃疡病穿孔?()

　　A全腹肌紧张、明显压痛、反跳痛

　　B出现黄疸

　　C肝浊音界消失

　　D移动性浊音阳性

　　E肠鸣音亢进，可闻气过水声

　　118主动脉瓣关闭不全的体征有()

　　A有水冲脉及毛细血管搏动

　　B舒张期主动脉血液反流、脉压增大

　　C收缩压升高幅度大于舒张压

　　D静脉压升高致颈静脉怒张

　　E心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动

　　119手术后2~3 d早期下床活动的好处有()

　　A减少肺部并发症

　　B改善全身血液循环

　　C有利肠道及膀胱功能早日恢复

　　D减少切口感染

　　E减少因下肢静脉淤血而发生血栓

　　120输血的适应症为()

　　A大出血B严重感染

　　C纠正贫血D低蛋白血症

　　E凝血功能障碍，需手术时

　　参考答案

　　一、A型题

　　1B2A3A4E5C

　　6D7D8C9A10C

　　11C12C13C14D15C

　　16A17A18C19D20C

　　21B22B23D24C25A

　　26A27C28D29E30E

　　31C32E33E34A35A

　　36D37A38B39E40B

　　41C42A43A44D45D

　　46C47D48E49C50B

　　51A52D53D54E55C

　　56D57B58A59D60B

　　61C62D63B64C65C

　　66E67E68D69E70E

　　71B72A73C74C75C

　　76D77B78B79C80D

　　81B82E83A84C

　　81B

　　二、B型题

　　85E86A87B88A89B

　　90E91A92B93C94A

　　95E96B97B98A99A

　　100B101B102D103B104E

　　105A106D107A108E

　　三、X型题

　　109AB110BC111ABC112ABCD113ADE

　　114ABCE115ABCE116DE117ACD118ABE

　　119ABCE120ABCDE

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