1.心脏听诊内容不包括____D_____
A.心率
B.心律
C.心音和额外心音
D.心界
E.心包摩擦音
解析:心脏听诊内容包括心率、心律、心音和额外心音、杂音及心包摩擦音。心界是心脏叩诊的内容。
2.大量腹腔积液的体征不包括___C______
A.蛙腹
B.液波震颤
C.振水音
D.移动性浊音
E.脐凸出
解析:大量腹水而腹壁张力减低时,腹部外形可随体位而变化,取仰卧位时,腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧呈蛙腹;侧卧或立位时因液体移动而使脐凸出。常见于肝硬化、心功能不全、缩窄性心包炎、腹膜转移癌、肾病综合征和结核性腹膜炎等。
3.腹膜刺激征的发生机制为_____A____
A.壁层腹膜受到刺激
B.内脏神经受到刺激
C.壁层和脏层腹膜刺激
D.胃肠道痉挛
E.腹膜外血管收缩
解析:用并拢的2~3个手指(示中、无名指)逐渐用力压迫腹部某一局限部位后,手指可于原处稍停片刻,给患者以短暂的适应时间,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛加重,并有痛苦表情,称为反跳痛,表示炎症已波及腹膜壁层。临床上把腹肌紧张、压痛及反跳痛统称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠体征。
4.血小板正常值为______A___
A.(100~300)×109/L
B.(150~300)×109/L
C.(150~350)×109/L
D.(100~350)×109/L
E.(100~400)×109/L
5.正常成人的尿相对密度为_____A____
A.1.015~1.025
B.1.010~1.020
C.1.015~1.020
D.1.010~1.025
E.1.020~1.028
解析:尿相对密度波动于1.015~1.025之间,增高见于高热、脱水、心衰、休克、糖尿病和急性肾炎,降低见于尿崩症和肾功能衰竭。
6.尿沉渣镜检每高倍视野多少个白细胞即视为异常___C______
A.>1个
B.>3个
C.>5个
D.>8个
E.>10个
解析:正常人尿沉渣镜检白细胞每高倍视野0~5个,轻度增多见于急性肾炎时,明显增多见于泌尿系统感染(肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎等)。
7.关于血清肌酐哪一项是错误的____C_____
A.肌酐由内生性和外源性两部分组成
B.肌酐由肾小球滤过
C.尿毒症时肌酐>350μmol/L
D.肾前性少尿,肌酐一般不超过200μmol/L
E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性
解析:肌酐由外源性和内生性两类组成,由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭病人血中肌酐增高程度与病变的严重性一致:在肾衰竭的代偿期,肌酐<178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期,肌酐>178μmol/L;在肾衰竭的终末期(尿毒症期),肌酐>445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足,肾血流量减少,肌酐上升一般不超过200μmol/L。
8.正常人血清总胆红素的参考值为____C_____
A.1.0~1.5μmol/L
B.1.2~1.6μmol/L
C.3.4~17.1μmol/L
D.1.5~15.1μmol/L
E.1.8~19.1/μmol/L
解析:正常成人血清总胆红素3.4~17.1μmol/L。直接胆红素0~6.8μmol/L,间接胆红素1.7~10.2μmol/L。
9.正常成人血浆中碳酸氢盐的含量为____B_____
A.2.0~25mmol/L
B.22~27mmol/L
C.25~30mmol/L
D.20~30mmol/L
E.25~35mmol/L
10.下列哪项不是预激综合征的特点____B_____
A.QRS波群增宽
B.心房起始部有δ波
C.P-R间期缩短
D.A型V1~V6导联QRS波群均向上
E.B型V1导联以S波为主,V6导联以R波为主
解析:典型的预激综合征:P-R间期缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;QRS时限延长到0.11~1.16秒;QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫,即所谓预激波,剩余的QRS图形征程;P-j时间正常;S-T段及T波方向与QRS主波方向相反。
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