2019年成考专升本《医学综合》综合提升试题及答案（6）

　　一、A型题

　　1.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的______A___

　　A.局部红肿

　　B.无压痛

　　C.质地坚硬

　　D.与周围组织粘连

　　E.不活动

　　淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。

　　2.正常人心尖搏动范围直径约____B_____

　　A.0.5～1.0cm

　　B.2.0～2.5cm

　　C.3.0～3.5cm

　　D.4.0～4.5cm

　　E.5.0～5.5cm

　　3.Duroziez双重杂音的产生与下列哪项有关____D_____

　　A.肺动脉高压

　　B.左心房血栓形成

　　C.血流加速

　　D.主动脉瓣狭窄

　　E.主动脉瓣关闭不全

　　4.引起膝内翻、外翻，最常见的病因是____E_____

　　A.缺铁性贫血

　　B.脊髓灰质炎后遗症

　　C.膝关节结核

　　D.关节脱位

　　E.佝偻病

　　5.一侧肢体能在床上滑动，但不能抬起，则肌力为____B_____

　　A.Ⅰ度

　　B.Ⅱ度

　　C.Ⅲ度

　　D.Ⅳ度

　　E.Ⅴ度

　　6.下列哪项检查对少量腹水的检测有帮助____D_____

　　A.波动感

　　B.移动性浊音

　　C.振水音

　　D.搔弹音

　　E.肠呜音

　　搔弹音可协助测定肝上缘、微量腹水等。

　　7.成人白细胞计数为____C_____

　　A.(15～20)×109/L

　　B.(11～12)×109/L

　　C.(4～10)×109/L

　　D.(20～25)×109/L

　　E.(1～3)×109/L

　　8.在疾病进行期突然出现核右移，提示___D______

　　A.机体反应性良好

　　B.机体反应性差

　　C.预后良好

　　D.预后不好

　　E.正常现象

　　中性粒细胞的核象是指粒细胞的分叶状况，它反映细胞的成熟程度，而核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。如分叶核粒细胞分叶过多，分叶在5叶以上的细胞超过0.03时称为核右移。核右移是由于缺乏造血物质或造血功能减退所致，如在疾病进展期出现核右移，则提示预后不良。

　　9.霍乱病人的粪便特点是_____C____

　　A.鲜血便

　　B.稀水样便

　　C.米泔水样便

　　D.胶冻样便

　　E.柏油样便

　　10.判断贫血及其程度的最重要指标是___B______

　　A.红细胞形态

　　B.血红蛋白定量

　　C.红细胞沉降率

　　D.网织红细胞计数

　　E.红细胞比容

　　11.患者被考虑为左向右分流的先天性心脏病，为进一步确诊，超声诊断最好用____D_____

　　A.A超

　　B.B超

　　C.D超

　　D.M超

　　E.扇扫

　　心脏血流方向异常应采用M型超声心动图检查即M超。

　　12.低渗性脱水的体液容量改变为______C___

　　A.细胞内外液按比例减少

　　B.细胞内液显著减少，细胞外液正常

　　C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

　　D.细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少

　　E.细胞外液减少，细胞内液正常

　　低渗性脱水又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，水分移入细胞内，所以细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少。

　　13.正常血钾浓度为______B___

　　A.2.5～3.5mmol/L

　　B.3.5～5.5mmol/L

　　C.5.5～6.5mmol/L

　　D.6.5～7.5mmol/L

　　E.7.5～8.5mmol/LB

　　14.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的_____B____

　　A.是由体内 减少引起的

　　B.最突出的表现是呼吸变慢变浅

　　C.呼气中可有酮味

　　D.血清pH值可降低

　　E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗

　　代谢性酸中毒时，呼吸变为深、快。

　　15.休克的根本问题是____A_____

　　A.组织细胞缺氧

　　B.低血压

　　C.酸中毒

　　D.心功能不全

　　E.尿少

　　休克的根本问题是微循环障碍，造成组织细胞缺血缺氧，进而发生功能障碍。

　　16.创伤性休克立即采取的扩容措施是___C______

　　A.输全血

　　B.输血浆

　　C.输平衡盐溶液

　　D.输右旋糖酐

　　E.输葡萄糖液

　　低血容量性休克时早期补充有效循环血量首选平衡盐溶液。

　　17.二重感染是指____D_____

　　A.两种或多种病毒引起的感染

　　B.两种或多种致病菌引起的感染

　　C.特殊厌氧菌引起的感染

　　D.使用抗生素后，耐药菌引起的感染

　　E.结核继发化脓菌引起的感染

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　　18.手术后尿路感染的基本原因是_____A____

　　A.尿潴留

　　B.膀胱炎

　　C.肾盂肾炎

　　D.前列腺炎

　　E.肾小球肾炎

　　尿潴留时，尿液中如有细菌便有时间停留在膀胱或尿路其他部位进行繁殖，分泌毒素造成感染，所以应保证尿液流出通畅。

　　19.在术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的___E______

　　A.术前提高营养状况

　　B.术中必要时做皮肤减张缝合

　　C.术后及时处理腹胀

　　D.用腹带做适当的腹部包扎

　　E.咳嗽时最好取高坡卧位

　　20.手术后发生恶心、呕吐，最常见的原因是____A_____

　　A.麻醉反应

　　B.颅内高压

　　C.水、电解质失衡

　　D.尿毒症

　　E.急性胃扩张

　　麻醉反应之一是手术后早期病人可出现恶心、呕吐，对症处理即可。

　　21.手术输血过程中发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是_____D____

　　A.过敏性休克

　　B.感染性休克

　　C.出血顷向

　　D.溶血反应

　　E.心源性休克

　　溶血反应发生时，其最早征象常为手术野渗血不止和低血压。

　　22.急性肾功能衰竭少尿是指24小时尿量小于___A______

　　A.400ml

　　B.500ml

　　C.600ml

　　D.700ml

　　E.1000ml

　　23.补充营养的主要途径是______B___

　　A.胃肠外营养

　　B.胃肠内营养

　　C.口服

　　D.静脉注射

　　E.肌注

　　24.破坏组织修复最常见的原因是___B______

　　A.异物

　　B.感染

　　C.失活组织过多

　　D.血流循环障碍

　　E.全身性因素

　　五个选项均可影响组织修复，而感染为创伤愈合不良的常见原因。感染后致病菌的毒素、酶以及中性粒细胞破坏后释放的酶可损害细胞和破坏细胞间质。

　　25.大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于_____E____

　　A.疼痛

　　B.心理因素

　　C.早期毒血症

　　D.中枢神经系统异常

　　E.血容量不足

　　26.浅Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为____D_____

　　A.3～5天

　　B.3周

　　C.4周

　　D.1～2周

　　E.5周以上

　　27.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是____C_____

　　A.癌胚抗原

　　B.γ-谷氨酰转肽酶

　　C.甲胎蛋白

　　D.碱性磷酸酶

　　E.乳酸脱氢酶同工酶

　　甲胎蛋白升高见于肝癌患者，亦可见于生殖细胞肿瘤患者及孕妇。

　　28.口对口人工呼吸中，以下哪项不正确_____D____

　　A.将病人下颌向上、使头稍仰

　　B.将病人鼻孔捏闭

　　C.吹气时要看到胸廓抬起

　　D.吹气次数低于8次/分

　　E.吹气次数高于8次/分